Internationale Zeitschrift für Physikalische Medizin und Rehabilitation
Offener Zugang
ISSN: 2329-9096
ISSN: 2329-9096
Frank D. Lewis, Gordon J. Horn und Robert Russell
Ziele: Bewertung der beobachteten Veränderung der funktionalen Unabhängigkeit von der Aufnahme bis zur Entlassung aus stationären Rehabilitationsprogrammen nach einer Hirnverletzung bei einer großen Gruppe von Erwachsenen und Kindern mit chronischer TBI und Ermittlung der Auswirkungen des Alters der Teilnehmer auf diese Ergebnisse.
Methoden: 651 Erwachsene und Kinder mit mittelschwerer bis schwerer traumatischer Hirnverletzung (TBI) wurden je nach Alter einer von sechs Gruppen zugeordnet: (1) 5-17, (2) 18-29, (3) 30-39, (4) 40-49, (5) 50-59 und (6) 60 und älter. Der funktionelle Status wurde bei Aufnahme und Entlassung mit dem MPAI-4 beurteilt. Unterschiede zwischen den Gruppen wurden mit herkömmlichen parametrischen Tests bewertet. Die Rasch-Analyse stellte die Zuverlässigkeit und Konstruktvalidität der MPAI-4-Daten fest.
Ergebnisse: Die Rasch-Analyse zeigte eine zufriedenstellende Konstruktvalidität und interne Konsistenz (Personenreliabilität = 0,90–0,94, Itemreliabilität = 0,99) für die Aufnahme- und Entlassungs-MPAI-4-Ergebnisse. Unter Berücksichtigung von Aufenthaltsdauer und Intervall zwischen Beginn und Aufnahme ergab eine RM MANCOVA, dass jede Altersgruppe von der Aufnahme bis zur Entlassung eine signifikante Verbesserung der MPAI-4-Indizes für Fähigkeiten, Anpassung und Teilnahme zeigte (p < 0,001). Die von der Aufnahme bis zur Entlassung beobachtete Verbesserung war zwischen den Altersgruppen nicht signifikant unterschiedlich.
Schlussfolgerungen: Die stationäre Rehabilitation nach einer Hirnverletzung war für Teilnehmer jeder Altersgruppe wirksam bei der Verringerung der Behinderung. Das Alter war kein Faktor für das Rehabilitationsergebnis. Die ältesten Teilnehmer erzielten im Durchschnitt eine Verringerung der Behinderung, die der der jüngsten Teilnehmer entsprach, unabhängig von der Dauer des Aufenthalts.