Mykobakterielle Erkrankungen
Offener Zugang
ISSN: 2161-1068
ISSN: 2161-1068
Pranita Waghmare, Gauri Wankhade, Lingaraja Jena und Bhaskar C. Harinath
Auf Antikörper- und Antigennachweis basierende TB- Immundiagnostik zur Früherkennung und Überwachung von Tuberkuloseinfektionen ist kostengünstig und flexibel an Feldlabors anpassbar und ist ein Segen für Entwicklungsländer. In diesem Zusammenhang haben wir selbst entwickelte, auf Penicillinase basierende ELISA-Tests zum Nachweis von Antigenen, Antikörpern und immunkomplexierten Antigenen unter Verwendung verschiedener exkretorischer sekretorischer Antigenproteine und spezifischer Antikörper untersucht. Exkretorische sekretorische Proteinantigene wie ES-31, ES-41, ES-43, ES-6, ES-20, ES-100 und EST-6 wurden umfassend untersucht und erwiesen sich bei verschiedenen pulmonalen und extrapulmonalen Fällen von Tuberkuloseinfektionen als nützlich. ES-31 hat sein diagnostisches Potenzial bei chronischer PTB-Fälle gezeigt, ES-43 bei Rückfällen und ES-41 bei Knochen- und Gelenk-TB. Erhöhte ES-20-Antigenwerte wurden bei Patienten mit schwacher Immunreaktion bei TB-Lymphadenitis beobachtet. Die Erkennung des ES-100-Antigens und -Antikörpers durch Penicillinase-ELISA erwies sich als nützlich bei der Erkennung von TB-Meningitis. Das ES-6-Antigen erwies sich als nützlich bei der Erkennung einer latenten Infektion. Diese Proteine mit antigenen Eigenschaften werden zur Produktion spezifischer Antikörper gegen sie verwendet und erweisen sich als nützlich in der Immundiagnostik zur Erkennung spezifischer zirkulierender und immunkomplexierter Antigene. Darüber hinaus wurde ein benutzerfreundlicher Peroxidase-Immunassay standardisiert und wird auf Anfrage der Ärzte routinemäßig bei TB-Verdachtsfällen eingesetzt, die im Kasturba-Krankenhaus mit 1000 Betten behandelt werden, das an ein medizinisches Institut angeschlossen ist.