ISSN: 2155-9570
Ellen H. Koo und Richard K. Forster
Zweck: Der Zweck dieses Artikels besteht darin, einen Fall einer Herpes-simplex-Keratitis vorzustellen, der sich als akuter Hornhauthydrops präsentiert.
Methoden : Fallbericht.
Ergebnisse : Eine 57-jährige weiße Frau stellte sich mit akut einsetzenden Schmerzen, Lichtscheu und verminderter Sehkraft auf dem linken Auge vor. In den Jahren zuvor war sie in der Obhut ihres Optikers gewesen, der bei ihr zuvor einen irregulären Astigmatismus diagnostiziert hatte, für den sie zur Sehkorrektur formstabile, sauerstoffdurchlässige Kontaktlinsen trug. Unter dem Spaltlampenbiomikroskop wurde am linken Auge ein ausgeprägtes Hornhautödem mit zentralen Endothelfalten sowie ein runder, parazentraler Bereich mit Stromatrübung und -opazität festgestellt. Das andere Auge wies untere Bereiche mit anteriorer Stromavernarbung auf. Die Hornhauttopographie zeigte einen deutlich irregulären Astigmatismus mit beidseitiger inferiorer Steilheit. Diese Befunde können auch bei einem akuten Hornhauthydrops auftreten. In diesem Fall wurde die Diagnose Herpes-simplex-Keratitis gestellt, und der Patient zeigte unter oraler Valaciclovir-Einnahme eine deutliche Besserung.
Schlussfolgerungen: Herpes-simplex-Keratitis kann oft eine diagnostische Herausforderung darstellen, da sie in verschiedenen Formen auftreten kann. Wir berichten über einen Fall von Herpes-simplex-Keratitis, der einen akuten Hornhauthydrops imitiert.