ISSN: 2168-9857
Javier Azparren, Judson Brandeis
Ziel: Postprostatektomie-Inkontinenz (PPI) ist eine häufige und lästige Nebenwirkung der Operation, die dauerhaft sein kann. Ziel dieser Pilotstudie ist es, die Veränderung der Lebensqualität (QoL) von Patienten mit PPI zu dokumentieren, die mit dem HIFEM-Verfahren behandelt wurden.
Patienten und Methoden: Zehn männliche Probanden (72,90 ± 3,90 Jahre) mit einer Vorgeschichte von Prostatektomie und anhaltender PPI wurden rekrutiert. Sie erhielten sechs 28-minütige HIFEM-Behandlungen im Abstand von zwei Behandlungen pro Woche. Die Veränderung der Lebensqualität der Probanden wurde zu Beginn und nach der letzten Therapie mithilfe eines standardisierten King's Health Questionnaire (KHQ) überwacht. Ein 24-Stunden-Fragebogen zur Verwendung von Binden bewertete die Verwendung von saugfähigen Binden. Die Daten wurden statistisch analysiert und auf Normalität getestet (α = 5 %).
Ergebnisse: Jeder der 10 (zehn) Patienten zeigte nach der HIFEM-Behandlung eine Verbesserung der Lebensqualität. Der KHQ-Score sank in beiden Teilen des Fragebogens signifikant um 27,0 % bzw. 34,4 % (30,8 Punkte in Teil I, P=0,002; 107,5 Punkte in Teil II, P=0,001). Dies zeigt, dass sich die Probanden in den folgenden Bereichen am meisten verbesserten: Auswirkungen der Inkontinenz (-30,4 %; 23,3 Punkte; P=0,01), soziale Einschränkungen (-42,2 %; 21,1 Punkte; P=0,01), Emotionen (-42,5 %; 18,9 Punkte; P<0,001), Rolleneinschränkungen (-31,4 %; 18,3 Punkte; P=0,03) und Schlaf/Energie (-53,3 %; 13,3 Punkte; P=0,04). Alle Unterschiede in den Bereichsscores überstiegen den minimalen Unterschied von 5 Punkten für klinische Signifikanz. Alle zehn Probanden verwendeten zu Beginn Saugeinlagen. Nach der Behandlung berichteten die Patienten von einer Verringerung des Einlagenverbrauchs um durchschnittlich 1,0 Saugeinlagen pro Tag. Darüber hinaus waren zwei Probanden nach der letzten Therapie völlig ohne Einlagen. Das HIFEM-Verfahren wurde als sicher eingestuft, ohne dass unerwünschte Ereignisse auftraten.
Schlussfolgerung: Diese Pilotstudie, die die therapeutischen Auswirkungen des HIFEM-Verfahrens bei einer männlichen Population untersuchte, zeigte eine signifikante Verbesserung in allen Bereichen der Lebensqualität gemäß KHQ unmittelbar nach der letzten Behandlung. Die verfügbaren Daten deuten auf eine vielversprechende Lösung für PPI hin, die den betroffenen Männern ihr Leben zurückgibt.