Forschung zu gesundem Altern
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Abstrakt

So werden Sie 90 Jahre alt - Faktoren, die das Überleben von 75-Jährigen aus der Allgemeinbevölkerung vorhersagen

Göran Nilsson, Pär Hedberg, John Ohrvik

Hintergrund: Ziel der Studie war es, potenzielle Prädiktoren zu untersuchen, die im klinischen Kontext häufig vorkommen und die das Überleben bis zum 90. Lebensjahr bei 75-Jährigen aus der schwedischen Allgemeinbevölkerung vorhersagen. Wir führten eine prospektive, gemeindebasierte Kohortenstudie mit 15-jähriger Nachbeobachtung bei 75-Jährigen aus einem definierten geografischen Gebiet durch.

Methoden: Von 1.100 Einwohnern, die 1922 geboren wurden und 1997 in Västerås lebten, wurden 618 eingeladen, an einer kardiovaskulären Gesundheitsumfrage teilzunehmen, und 432 Personen nahmen teil. Von diesen wiesen 380 Personen (61 % der ursprünglich Eingeladenen; 191 Männer und 189 Frauen) vollständige Aufzeichnungen für alle untersuchten Variablen auf. Die Variablen wurden in vier Gruppen eingeteilt: 1) Frühere oder gegenwärtige Erkrankungen; 2. Belastungstestvariablen; 3. Konventionelle Risikofaktoren; 4. Andere potenzielle Risikofaktoren. Anhand der Area Under the Receiver Operating Characteristic (AUROC)-Kurven wurden starke Prädiktoren für das Überleben bis zum Alter von 90 Jahren (AUROC≥0,60) bei Männern und Frauen ausgewählt.

Ergebnisse: Die stärksten individuellen Prädiktoren für das Erreichen des 90. Lebensjahres waren metabolische Äquivalente und Anstieg des systolischen Blutdrucks (BP) während des Belastungstests, QTc-Intervall im Ruhe-Elektrokardiogramm (EKG) und Peak Expiratory Flow (PEF) bei Männern und bei Frauen die Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC) und der Anstieg des systolischen Blutdrucks (BP) während der Belastung. Die stärksten unabhängigen Prädiktoren in multivariablen Modellen waren metabolische Äquivalente bei Männern und WBC-Zahlen bei Frauen (erklärte Variabilität 22 und 6 %).

Schlussfolgerungen: Eine hohe körperliche Leistungsfähigkeit bei Männern und eine niedrige WBC bei Frauen waren unter den klinischen Prädiktoren mit 75 die stärksten unabhängigen Prädiktoren für das Erreichen des 90. Lebensjahres. Der stärkste veränderbare Prädiktor war die körperliche Leistungsfähigkeit bei Männern, die durch körperliches Training verbessert werden kann.