ISSN: 2572-0775
Sinat Phal, Sophie Tardieu, Marine Alessandrini und Stephanie Gentile
Einleitung: Lachen und Humor gelten als wirksame Methode, um physiologische und psychologische Vorteile zu erzielen, Schmerzen zu reduzieren und die Stresstoleranz bei medizinischen Untersuchungen und schmerzhaften Eingriffen zu erhöhen.
Ziel: Diese Literaturübersicht untersucht die Wirkung von Clown-Interventionen bei der Reduzierung von Angst und Schmerzen bei pädiatrischen Patienten vor präoperativen oder während invasiven medizinischen Eingriffen und bewertet methodische Punkte, die zur Beurteilung der Auswirkungen von Clown-Interventionen verwendet werden.
Methoden: Die Suche über PubMed wurde in Veröffentlichungen von 2005 bis 2016 durchgeführt. Alle auf Englisch, Französisch und Spanisch veröffentlichten Studien wurden einbezogen und konzentrierten sich auf Clown-Therapie-Interventionsbesuche für Kinder unter 18 Jahren, die die pädiatrischen Dienste in Anspruch nehmen. Wir analysierten für jede Veröffentlichung: Zielbevölkerung, medizinische Dienstleistungskategorien, medizinische Verfahren, Messinstrumente für Angst, Schmerzen und andere klinische Ergebnisse, Daten mit Schwerpunkt auf methodischen Punkten, einschließlich Design und Analyse klinischer Studien, Bevölkerungsgröße, Berechnung der Stichprobengröße und statistische Analyse.
Ergebnisse: Wir wählten 54 Studien aufgrund der Titelrelevanz aus. Nach dem Lesen ihrer Abstracts wählten wir 28 Veröffentlichungen aus, die meisten waren randomisierte prospektive und kontrollierte Studien (n=18, 64 %). Die gesamte Studienstichprobe wurde unter Berücksichtigung der folgenden Altersgruppen verteilt: 2 bis 12 Jahre (n=12, 43 %), 5 bis 18 Jahre (n=9, 32 %) und 0 bis 18 Jahre (n=7, 25 %). Das Hauptergebnis war, dass die Clown-Interventionen in der Clown-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe einen positiven Effekt hatten. 10 Studien zeigen einen positiven Einfluss auf die Verringerung der Angst der Kinder und 7 Studien auf die Verringerung der Angst der Eltern vor Operationen. 5 Studien beschreiben eine verringerte Schmerzwahrnehmung während invasiver medizinischer Verfahren und/oder in der postoperativen Phase. Dieser Bericht lieferte einige empirische Beweise für die Wirkung von Clown-Interventionen auf Angst und/oder Schmerzlinderung in Kinderkrankenhäusern und zeigte, dass in Zukunft weitere beweisbasierte Studien erforderlich sind.