Mykobakterielle Erkrankungen
Offener Zugang
ISSN: 2161-1068
ISSN: 2161-1068
Hamid Y Hussain
Hintergrund: Das MERS-Virus (Middle East Respiratory Syndrome) verursacht seit 2012 in Saudi-Arabien schwere akute Atemwegserkrankungen. Der Erreger ist das Coronavirus, das MERS-CoV genannt wird. Bestätigte Fälle von MERS-CoV-positiven Viruspatienten wiesen schwere akute Atemwegserkrankungen auf. Typischerweise traten Fieber, Husten und Kurzatmigkeit auf. Und fast die Hälfte der bestätigten Fälle starben bisher, was eine hohe Sterblichkeitsrate aufzeigte.
Ziele: Untersuchung der Inzidenz und Mortalitätsrate von MERS-CoV, um die wichtigsten Bedrohungen und Chancen zu ermitteln.
Methodik: Die elektronischen Datenbanken MEDLINE und CINAHL wurden mit einer vordefinierten Suchstrategie durchsucht. Zusätzliche Referenzen aus den Bibliographien der abgerufenen Artikel wurden ebenfalls überprüft und Experten auf dem Gebiet wurden kontaktiert.
Auswahlkriterien: Nur Original-Forschungsartikel zur MERS-CoV-Inzidenz.
Suchergebnis und Qualitätsbewertung: Die anfängliche Literaturrecherche ergab 47 Artikel. Davon erfüllten 9 Originalartikel die Auswahlkriterien und standen in direktem Zusammenhang. Bei allen handelte es sich um bevölkerungsbasierte klinische MERS-CoV-Studien des Typs II. Die methodischen Qualitäten der einbezogenen Studien wurden anhand der Downs- und Black-Checkliste bewertet. Durch eine systematische Überprüfung der relevanten Literatur unter Verwendung spezifischer Suchmaschinenstrategien und spezifischer Schlüsselwörter wurden von 47 Forschungsarbeiten nur 9 Originalartikel einbezogen.
Ergebnisse: Seit 2012 wurden Fälle aus 21 Ländern gemeldet, die meisten davon stammen jedoch aus der Region der Arabischen Halbinsel. Es wurden fast 842 Fälle gemeldet, etwa 322 Todesfälle waren zu verzeichnen. Die am stärksten von der Krankheit betroffenen Länder sind Saudi-Arabien mit 714 gemeldeten Fällen, von denen 292 (40 %) Todesfälle waren, und die VAE mit 71 diagnostizierten Fällen, von denen 9 (21,6 %) Todesfälle waren. Bisher wurden alle Fälle mit sechs Ländern auf oder in der Nähe der Arabischen Halbinsel in Verbindung gebracht. In den USA wurden 2 Fälle festgestellt. Dieses Virus wurde durch engen Kontakt von kranken Menschen auf andere übertragen. Es hat sich jedoch nicht gezeigt, dass sich das Virus nachhaltig in Gemeinschaften ausbreitet. Die Situation entwickelt sich noch.
Schlussfolgerung: Die Krankheit entwickelt sich epidemisch und neigt zu Beginn der Epidemie zu einer stärkeren Verbreitung und immer mehr neuen Fällen. Mit der Zeit führte die steigende Zahl von Indexfällen zu einem neuen epidemiologischen Kurvenmuster mit explosiver Kurve. Empfehlungen: Es wird dringend empfohlen, die Übertragungskette an ihrer größten Schwachstelle zu unterbrechen. Direkt betroffene Angehörige der Gesundheitsberufe müssen gründliche Lückenanalysen durchführen, um herauszufinden, warum das Virus trotz aller bisherigen fortschrittlichen Präventions- und Kontrollmaßnahmen noch immer im Umlauf ist und sich ausbreitet. Die wichtigste Frage, die hier beantwortet werden muss, ist, wie die Infektionsquellen erreicht und die Übertragungskette unterbrochen werden kann. Das CDC arbeitet mit Partnern zusammen, um die Risiken dieses Virus besser zu verstehen, einschließlich seiner Quelle, seiner Verbreitung und wie Infektionen verhindert werden können.