ISSN: 1745-7580
Zafrir Yaron, Zvulunov Alex und Shoenfeld Yehoda
Die Entwicklung eines infantilen und kindlichen bullösen Pemphigoids nach einer Impfung wurde bereits in mehreren Fällen dokumentiert. Dieses nach einer Impfung auftretende Autoimmunphänomen ist Teil des durch Adjuvantien induzierten Autoimmun-/Entzündungssyndroms (ASIA).
Eine 4 Monate alte Patientin wies zwei Monate nach ihrer zweiten Impfung mit dem Hepatitis-B-Impfstoff (HBVv) einen bullösen Hautausschlag auf. Während des Auftretens des Ausschlags erhielt sie außerdem die zweite Dosis des hexavalenten INFANRIX™-IPV/Hib-Impfstoffs (GSK), woraufhin Reizbarkeit und Fieber auftraten. Anhand des klinischen Bildes, des Biopsieergebnisses sowie der direkten Immunfluoreszenz (DIF) und der indirekten Immunfluoreszenz (IIF) wurde die Diagnose eines infantilen bullösen Pemphigoids (BP) gestellt. Der Patient war gegen die meisten konventionellen Therapien resistent.
Wir berichten über einen Fall eines infantilen BP, der nach einer Impfung mit HBVv auftrat. Dieser Fall zeigt einen zeitlichen Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Autoimmunerkrankungen und Impfungen. In 14 Fallberichten wurde über das Auftreten bullöser Dermatosen nach Impfungen berichtet. Die Ärzte sollten sich dieser Möglichkeit eines solchen Zusammenhangs bewusst sein und weitere Untersuchungen sind angebracht.