Ndabong Michael
In Studien, die in bestimmten Teilen Afrikas durchgeführt wurden, konnte kürzlich ein gewisser Zusammenhang zwischen HIV/AIDS und einer Koinfektion mit Malaria tropica festgestellt werden, allerdings mit widersprüchlichen Ergebnissen. In Kamerun wurde bisher jedoch nicht viel unternommen. Um den Zusammenhang zu untersuchen, wurde von März bis September 2015 in der Stadt Yaoundé, der Hauptstadt Kameruns, eine klinische und Laborstudie mit 480 Personen durchgeführt. Auch Informationen über Praktiken und Einstellungen gegenüber beiden Infektionen wurden eingeholt. Die Analyse des Fragebogens zeigte, dass die Teilnehmer im Allgemeinen schlecht über HIV und Malaria informiert waren. Das Auftreten von Malaria, HIV und Koinfektionen lag bei 78,8 %, 11,7 % bzw. 7,9 %. Die Durchschnittstemperatur koinfizierter Patienten (37,5 ± 0,007) war höher als die von HIV-infizierten Patienten (36,7 ± 0,13). Koinfizierte Patienten litten bekanntermaßen häufiger an Anämie (t=2,275, p=0,026) und hatten eine geringere Anzahl roter Blutkörperchen (t=-2,681, p=0,001) als Patienten mit Monoinfektionen. Die mittlere Parasitendichte war bei koinfizierten Patienten höher (1630,97±231,02) als bei Patienten, bei denen nur Malaria diagnostiziert wurde (1217,44±67,07) (x2=7,65, p=0,0251). Die Gesamtzahl weißer Blutkörperchen war bei koinfizierten Patienten niedriger, die mit Patienten in Verbindung gebracht wurden, die nur mit Malaria oder HIV infiziert waren (x2=2,24, p=0,488). Die mittlere CD4-Zahl bei koinfizierten Personen (317,94 ± 45,00 Zellen/mm3) war niedriger als bei Personen mit nur HIV (321,37 ± 24,63 Zellen/mm3), aber dieser Unterschied war nicht statistisch signifikant (t = -1,521, p = 0,265). Die mittlere CD4-Zahl bei der Nachuntersuchung (350,11 ± 30,34) bei koinfizierten Patienten stieg im Vergleich zur Anfangszahl (31,6 ± 17,82) (x2 = -1,613, = 0,069). Daher war eine HIV- und Malaria-Koinfektion im Untersuchungsgebiet im Allgemeinen mit Anämie, hohem Fieber und hoher Parasitendichte, niedrigerer RBC- und WBC-Zahl und reduzierter CD4-Zahl verbunden. Malaria und HIV sind zwei wichtige Ursachen für Morbidität und Mortalität in Afrika. Über zwei Drittel der Menschen, die mit HIV/AIDS leben (PLWHA), leben in Subsahara-Afrika, einer Region, in der Malaria endemisch ist. HIV-Infektionen sind die häufigste Todesursache bei Erwachsenen im Alter von 15 bis 59 Jahren in dieser Region. Obwohl Malaria- und HIV-Infektionen in Subsahara-Afrika weit verbreitet sind und sich bemerkenswert überschneiden, sind das Ausmaß und die Folgen ihrer Wechselwirkungen noch nicht vollständig verstanden. Thrombozytenzahl, Differenziallymphozytenzahl und CD4+-T-Zellzahl bei koinfizierten Patienten im Vergleich zu Patienten mit Einzelinfektionen beider Typen. In Kamerun lebten 2009 schätzungsweise 610.000 Menschen mit HIV, wobei die Prävalenz bei Erwachsenen 5,3 % betrug, während die jährliche Malariainzidenz bei Erwachsenen auf über eine Million geschätzt wurde. Nach schriftlicher Einwilligung wurden die Teilnehmer anhand eines standardisierten strukturierten Fragebogens interviewt. Tropische Länder pathophysiologisch,Klinische und epidemiologische Wechselwirkungen zwischen HIV und pathogenen Organismen, insbesondere Malariaparasiten, sind von vorrangiger Bedeutung für die öffentliche Gesundheit. Ansteckende Infektionen durch Viren, Parasiten, Bakterien, Pilze und andere Krankheitserreger bleiben die Haupttodesursachen bei HIV-Patienten. Anschließend wurden Blutproben für die Dick- und Dünnschliffmikroskopie sowie für eine typische Ursprungszählung entnommen. Eine andere Blutprobe wurde für Ursprungszählungen mit dem automatischen Ursprungszähler Hema Screen18 verwendet. Pearson-Korrelationskoeffizienten wurden auch verwendet, um den Zusammenhang zwischen Malariaparasitämie und der Anzahl der roten Blutkörperchen, Hämoglobinwerte, weißen Blutkörperchen und Lymphozyten zu quantifizieren. Die Malariaparasitämie wurde anhand der gemessenen Anzahl weißer Blutkörperchen in Parasiten pro Mikroliter gemessen. Darüber hinaus beschleunigt HIV sukzessive die Übertragung von Malaria, was sukzessive eine starke Aktivierung der T-Helferzellen und eine Hochregulation der Produktion von entzündungsfördernden Substanzen und Zytokinen verursacht, wodurch eine ideale Mikroumgebung für die Ausbreitung von HIV unter den CD4-Zellen für eine schnelle HIV-1-Replikation geschaffen wird. Häufig treten abnorme Blutwerte auf, darunter Anämie, Leukopenie und Thrombozytopenie. HIV- und Malaria-Infektionen gehören zu den zwei größten globalen Gesundheitsproblemen in Entwicklungsländern, darunter Nigeria, das Berichten zufolge jährlich fast 4 Millionen Todesfälle verursacht. Eine HIV-Infektion erhöht das Risiko und die Schwere einer Malariainfektion und belastet die Patienten. Die zuvor in diesen Studien ausgewerteten hämatologischen Profile basierten auf spezifischen und begrenzten Indizes. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Anämie die häufigste hämatologische Abnormalität bei HIV- und Malaria-koinfizierten Patienten ist. Diese Patienten wurden ordnungsgemäß im HIV-Pflege- und Behandlungsprogramm des Krankenhauses registriert und haben durch Unterzeichnung von Einverständniserklärungen der Teilnahme an der Studie voll und ganz zugestimmt. Wir haben schwangere HIV-infizierte Frauen und alle HIV-infizierten Patienten, die Malariamedikamente eingenommen haben, ausgeschlossen. In einigen Teilen Afrikas wurde kürzlich in Studien ein gewisser Zusammenhang zwischen HIV/AIDS und einer Koinfektion mit Malaria tropica festgestellt, allerdings mit widersprüchlichen Ergebnissen. In Kamerun wurde jedoch nicht viel getan. Um die Wechselwirkung zu untersuchen, wurde von März bis September 2015 in der Stadt Yaoundé, der Hauptstadt Kameruns, eine klinische und Laborstudie mit 480 Personen durchgeführt. Außerdem wurden Informationen zu den Praktiken und Einstellungen gegenüber beiden Infektionen eingeholt. Die Analyse des Fragebogens ergab, dass die Teilnehmer im Allgemeinen nur unzureichende Kenntnisse über HIV und Malaria hatten. Das Auftreten von Malaria, HIV und Koinfektionen betrug 78,8 %, 11,7 % bzw. 7,9 %. Die Durchschnittstemperatur koinfizierter Patienten (37,5 ± 0,007) war höher als die von HIV-infizierten Patienten (36,7 ± 0,13). Koinfizierte Patienten waren bekanntermaßen anämisch (t = 2,275, p = 0).026) und hatten eine niedrigere Anzahl roter Blutkörperchen (t=-2,681, p=0,001) als Patienten mit Monoinfektionen. Die durchschnittliche Parasitendicke war bei koinfizierten Patienten höher (1630,97±231,02) als bei Patienten, bei denen ausschließlich Malaria diagnostiziert wurde (1217,44±67,07) (x2=7,65, p=0,0251). Die Gesamtzahl weißer Blutkörperchen war bei koinfizierten Patienten niedriger, die mit Patienten in Verbindung gebracht wurden, die nur mit Malaria oder HIV infiziert waren (x2=2,24, p=0,488). Die durchschnittliche CD4-Zahl bei koinfizierten Personen (317,94±45,00 Zellen/mm3) war niedriger als bei Patienten, die nur HIV hatten (321,37±24,63 Zellen/mm3), aber dieser Unterschied war statistisch nicht signifikant (t=-1,521, p=0,265). Die mittlere CD4-Zahl (350,11 ±30,34) bei den koinfizierten Patienten stieg im Vergleich zur Anfangszahl (31,6±17,82) (x2=-1,613, =0,069). Daher war eine HIV- und Malaria-Koinfektion im Untersuchungsgebiet im Allgemeinen mit Anämie, hohem Fieber und hoher Parasitendichte, niedrigerer RBC- und WBC-Zahl und reduzierter CD4-Zahl verbunden. Malaria und HIV sind zwei wichtige Ursachen für Morbidität und Mortalität in Afrika. Über zwei Drittel der mit HIV/AIDS lebenden Personen (PLWHA) leben in Ländern südlich der Sahara, einer Region, in der Malaria endemisch ist. Die HIV-Infektion ist in der Region die häufigste Todesursache bei Erwachsenen im Alter zwischen 15 und 59 Jahren. Obwohl Malaria- und HIV-Infektionen in Afrika südlich der Sahara weit verbreitet sind und sich erheblich überschneiden, sind Ausmaß und Folgen ihrer Wechselwirkungen noch nicht vollständig verstanden. Thrombozytenzahl, Differenziallymphozytenzahl und CD4+-T-Zellzahl bei koinfizierten Patienten im Vergleich zu Patienten mit einzelnen Infektionen beider Typen. In Kamerun lebten im Jahr 2009 schätzungsweise 610.000 Menschen mit HIV, wobei die Prävalenz bei Erwachsenen 5,3 % beträgt, während die jährliche Malariainzidenz bei Erwachsenen auf über eine Million geschätzt wird. Nach schriftlicher Einverständniserklärung wurden die Teilnehmer anhand eines standardisierten strukturierten Fragebogens interviewt. In tropischen Ländern sind die pathophysiologischen, klinischen und epidemiologischen Wechselwirkungen zwischen HIV und pathogenen Organismen, insbesondere Malariaparasiten, von vorrangiger Bedeutung für die öffentliche Gesundheit. Anpassbare Infektionen durch Viren, Parasiten, Bakterien, Pilze und andere Krankheitserreger bleiben die Haupttodesursache bei HIV-Patienten. Anschließend wurden Blutproben für die Dick- und Dünnschliffmikroskopie sowie für eine typische Ursprungszählung entnommen. Ein weiterer Teil des Blutes wurde für Ursprungszählungen mit dem automatischen Ursprungszähler Hema Screen18 verwendet. Pearson-Korrelationskoeffizienten wurden auch verwendet, um den Zusammenhang zwischen Malariaparasitämie und der Anzahl der roten Blutkörperchen, Hämoglobinwerten, weißen Blutkörperchen und Lymphozyten zu quantifizieren. Die Malariaparasitämie wurde als Parasiten pro Mikroliter gemessen, basierend auf der gemessenen Anzahl der weißen Blutkörperchen. Darüber hinausHIV beschleunigt die Übertragung von Malaria, was wiederum eine starke Aktivierung der T-Helferzellen und eine Hochregulation der Produktion von entzündungsfördernden Stoffen und Zytokinen verursacht, die ein ideales Mikroumfeld für die HIV-Reichweite unter den CD4-Zellen für eine schnelle HIV-1-Replikation schaffen. Häufig treten abnorme Blutwerte auf, darunter Anämie, Leukopenie und Thrombozytopenie. HIV- und Malaria-Infektionen gehören zu den beiden schwerwiegendsten globalen Gesundheitsproblemen in Entwicklungsländern, darunter Nigeria, das Berichten zufolge jährlich über 4 Millionen Todesfälle verursacht, wobei eine HIV-Infektion das Risiko und die Schwere einer Malariainfektion erhöht und die hämatologischen Profile belastet, die zuvor in diesen Studien anhand spezifischer und begrenzter Indizes ausgewertet wurden. Mehrere Studien haben Beweise dafür geliefert, dass Anämie die häufigste hämatologische Anomalie bei HIV- und Malaria-koinfizierten Patienten ist. Diese Patienten wurden ordnungsgemäß im HIV-Pflege- und Behandlungsprogramm des Krankenhauses registriert und hatten durch Unterzeichnung von Einverständniserklärungen voll und ganz der Teilnahme an der Studie zugestimmt. Schwangere, HIV-infizierte Frauen und alle HIV-infizierten Patienten, die in den letzten vierzehn Tagen ein Malariamittel eingenommen hatten, haben wir ausgeschlossen.