Anästhesie und klinische Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Die intraoperative transthorakale Echokardiographie ist eine praktikable Technik zur nicht-invasiven kardiovaskulären Überwachung bei Patienten mit krankhafter Fettleibigkeit

María Carolina Cabrera Schulmeyer, Jaime De la Maza, Ignacio Fernández, Cristián Ovalle und Carlos Farias

Hintergrund und Ziele: Bewertung der Durchführbarkeit eines verkürzten Protokolls für eine transthorakale Echokardiographie mit Fokusbewertung bei krankhaft fettleibigen Patienten. Zweck dieser Studie war es zu beurteilen, ob von dieser besonders schwierigen Patientengruppe, bei der die akustische Bildgebung häufig schlecht ist, gute Bilder erzielt werden können. Herzbildgebung könnte für das kardiopulmonale Screening und die Echtzeitüberwachung hilfreich sein. Materialien und Methoden: Die Studie umfasste 106 krankhaft fettleibige Patienten , die sich einer laparoskopischen bariatrischen Operation unterzogen . Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 32 Jahre (Bereich: 21–52), und 35 waren männlich. Ausgewertet wurden die parasternale Längs- und Kurzachse sowie die apikale 4. und 5. Kammer. Ergebnisse: Bei 95 % der Patienten konnte mindestens eine Aufnahme durchgeführt werden. Bei 78 % wurden zwei Aufnahmen durchgeführt und bei 31 % der Patienten konnten alle Aufnahmen und Messungen durchgeführt werden. Diskussion: Bei übergewichtigen Patienten ist der Hauptvorteil eines nichtinvasiven Herzüberwachungsgeräts die Möglichkeit, eine Narkose durchzuführen. Schlussfolgerung: Eine gezielte Echokardiographieuntersuchung durch Anästhesisten in der intraoperativen Phase krankhaft übergewichtiger Patienten ist bei fast allen Patienten möglich. Die Echokardiographie bietet eine nichtinvasive und schnelle Möglichkeit zur Beurteilung des hämodynamischen Zustands und der Herzfunktion eines übergewichtigen Patienten. Die Bildqualität des Herzens ist ausreichend, um eine Interpretation zu ermöglichen und kann daher zur intraoperativen klinischen Entscheidungsfindung beitragen.