Gynäkologie und Geburtshilfe
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Abstrakt

Laparoskopische Behandlung einer tief infiltrierenden Endometriose des Rektosigmoidkolons: Nodulektomie oder Segmentresektion?

William Kondo, Reitan Ribeiro, Carlos Trippia und Monica Tessmann Zomer

Tief infiltrierende Endometriose im Darm (DIE) ist definiert als eine Läsion, die mindestens die Muskelschicht des Darms infiltriert und normalerweise das Rektosigmoid betrifft. Eine medikamentöse Behandlung spielt bei Frauen mit derartigen Läsionen eine wichtige Rolle bei der Schmerzlinderung, hat jedoch nur eine vorübergehende Wirkung. Die chirurgische Behandlung gilt bei symptomatischen Patienten als Goldstandard und kann mit konservativen oder radikalen Verfahren durchgeführt werden. Erstere wird als „Nodulektomie“ bezeichnet und umfasst die Rektumrasur, die Schleimhautenthäutung und die vollständige Exzision der vorderen Rektumwand/Diskusresektion. Letztere wird als segmentale Darmresektion bezeichnet. Jeder Verfahrenstyp hat unterschiedliche Indikationen, Ergebnisse und Komplikationen. In diesem Artikel legen wir die Gründe für die chirurgische Behandlung von intestinaler DIE dar, die das Rektosigmoid betrifft.