ISSN: 2155-9880
Abdul Wajd Khan Faisal, Deepak Kumar Mishra und Zameer Ul Asar
Hintergrund: Bei Patienten mit Mitralstenose ist das linke Vorhofohr die häufigste Stelle der Blutgerinnselbildung. Das linke Vorhofohr hat bei verschiedenen Patienten unterschiedliche Formen. Begünstigt diese morphologische Variation die Blutgerinnselbildung? Dies muss untersucht werden.
Material und Methoden: Es wurde ein transösophageales Echo durchgeführt. Breite und Tiefe des linken Vorhofohrs wurden in der mittleren Ösophagusposition im Kurzachsenschnitt festgestellt. Das Vorhandensein oder Fehlen eines Gerinnsels im linken Vorhofohr und der Rhythmus des Patienten wurden festgestellt.
Ergebnisse: 64 Patienten mit Mitralstenose unterzogen sich einer transösophagealen Echokardiographie. 8 (12,5 %) Patienten hatten ein breiteres als ein tiefes LAA, 4 (6,25 %) Patienten hatten eine Breite und Tiefe des LAA gleich, 52 (81,25 %) Patienten hatten eine Tiefe des LAA größer als die Breite. 20 (31,25 %) Patienten hatten ein Blutgerinnsel im LAA. Acht (40 %) von ihnen hatten Vorhofflimmern, während 12 Patienten (60 %) einen Sinusrhythmus hatten. Bei vier Patienten mit einem Blutgerinnsel im LAA war das LAA breiter als tief, einer von ihnen hatte Vorhofflimmern, während die restlichen drei einen Sinusrhythmus hatten. Bei 15 Patienten war das LAA tiefer als breit, 7 hatten Vorhofflimmern und 8 einen Sinusrhythmus. Ein Patient hatte ein Blutgerinnsel im LAA, dessen Breite und Tiefe gleich waren und das im Sinusrhythmus war. Von 11 Patienten mit Vorhofflimmern hatten 8 (72,7 %) ein Blutgerinnsel im Herzohr und von 53 Patienten mit Sinusrhythmus hatten 12 (22,64 %) ein Blutgerinnsel.
Schlussfolgerung: Das linke Vorhofohr (LAA) ist tief oder flach und begünstigt die Blutgerinnung im Sinusrhythmus nicht. Leidet der Patient jedoch unter Vorhofflimmern, ist die Wahrscheinlichkeit einer Blutgerinnung im tieferen LAA mit schmaler Öffnung zum LA höher.