Anästhesie und klinische Forschung
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Abstrakt

Lidocain-Infusion: Ein vielversprechender therapeutischer Ansatz bei chronischen Schmerzen

Enas Kandil, Emily Melikman und Bryon Adinoff

Opioidmissbrauch ist in den Vereinigten Staaten eine landesweite Epidemie. Schätzungen zufolge kommt es dort alle 19 Minuten zu einem Tod durch Überdosierung verschreibungspflichtiger Medikamente. Opioide sind zwar bei der akuten und subakuten Schmerzbehandlung sehr wirksam, ihr Einsatz zur Behandlung chronischer Schmerzen ist jedoch umstritten. Chronischer Opioidkonsum ist mit Toleranz, Abhängigkeit und Hyperalgesie verbunden. Obwohl es neue Strategien und Praxisrichtlinien zur Verringerung der Opioidabhängigkeit und der Überdosierung verschreibungspflichtiger Opioide gibt, wurde der Entwicklung opioidsparender Therapieansätze wenig Aufmerksamkeit gewidmet. Lidocain-Infusionen haben sich bei der Schmerzbekämpfung als erfolgreich erwiesen, wo andere Mittel versagt haben. Die opioidsparenden Eigenschaften der Lidocain-Infusion sowie ihre analgetischen und antihyperalgetischen Eigenschaften machen die Lidocain-Infusion zu einer brauchbaren Option zur Schmerzbekämpfung bei opioidabhängigen Patienten. In dieser Übersicht geben wir einen Überblick über die Opioidmissbrauchsepidemie und skizzieren aktuelle Belege für den potenziellen Einsatz von Lidocain-Infusionen als adjuvanter Therapieansatz zur Behandlung chronischer Schmerzen.