Anästhesie und klinische Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Lungenisolation bei einem Patienten mit submukosaler Fibrose: Perspektive des Anästhesisten

Rajkumar Subramanian

Bei einem 21-jährigen Mann wurde eine Echinokokkenzyste im linken Unterlappen diagnostiziert , und es war eine Lobektomie geplant. Aufgrund einer submukosalen Fibrose hatte er eine Mundöffnung von 2 cm. Es wurde eine Anästhesie eingeleitet und eine ausreichende Maskenbeatmung sichergestellt. Eine Kontrolllaryngoskopie war nicht möglich. Allerdings wurde die Zunge mithilfe eines Macintosh-Spatels nach links lateralisiert, um Platz in der Mundhöhle zu schaffen, und diente auch als Beißblock. Anschließend wurde unter Führung eines nasalen Fiberoptik-Bronchoskops ein Bougie in die Trachea eingesetzt. Anschließend wurde ein Uninvent-Röhrchen mit einem Innendurchmesser von 6,5 mm unter FOB-Führung atraumatisch über den Bougie geschoben. Dann wurde der Bougie herausgezogen und FOB durch das Uninvent-Röhrchen geführt und der Bronchialblocker unter Sicht in den linken Hauptbronchus eingesetzt. Das Röhrchen wurde fest fixiert, und eine ausgezeichnete Lungenisolierung wurde erreicht.