Anästhesie und klinische Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Behandlung eines AV-Blocks dritten Grades mit intraoperativem transvenösem temporärem Herzschrittmacher

Tomonori Morita, Hiroaki Kishikawa und Atsuhiro Sakamoto

Hier berichten wir über den Fall eines 82-jährigen Mannes mit Dickdarmkrebs und perioperativen Emphysemen, bei dem während einer alaparoskopischen Kolektomie ein schwer zu behandelnder kompletter atrioventrikulärer (AV-)Block auftrat. Die Herzfrequenz des Patienten sank auf 40 Schläge pro Minute bei einem AV-Block dritten Grades. Die intravenöse Verabreichung von Atropin war nicht wirksam. Wir verwendeten einen transkutanen Herzschrittmacher (TCP) und erhöhten die Stromamplitude, konnten jedoch keine nennenswerte Stimulation feststellen. Wir versuchten die Behandlung mit einem transvenösen temporären Herzschrittmacher, und der Patient wurde hämodynamisch stabil. Wir entließen ihn ohne Anzeichen neurologischer Komplikationen. Die intraoperative hämodynamische Behandlung kompletter AV-Blöcke mit TCPs wurde nicht ausreichend diskutiert.