Anatomie und Physiologie: Aktuelle Forschung
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Abstrakt

Merkelzellen und Merkelzellkarzinom des Urogenitalsystems Tumor mit aggressivem Verhalten und schlechter Prognose

Polakovicova S und Polak S

Menschliche Merkelzellen (MCs) wurden erstmals 1875 von Friedrich S. Merkel beschrieben und „Tastenzellen“ genannt. Merkelzellen sind vorwiegend in der Basalschicht der Epidermis lokalisiert und konzentrieren sich auf berührungsempfindliche Bereiche. Ihre Dichte variiert an den einzelnen anatomischen Stellen. Sie sind vorwiegend in den Handflächen konzentriert, vorwiegend in den Fingerkuppen, aber auch eher in den Fußsohlen und Zehen als in anderen Körperteilen. Die Konzentration von MCs in den äußeren Genitalien wurde nicht untersucht, aber einige Forscher entdeckten einige MCs in der männlichen Vorhaut und in der weiblichen Klitoris. Letztes Jahr wurden sie erstmals in den kleinen Schamlippen beschrieben. Funktionell können sie in einige Subpopulationen mit unterschiedlichen Funktionen eingeteilt werden: mechanorezeptiv, endokrin, chemosensitive. Sie gehören zu den Mechanorezeptoren, die Gewebedeformationen erkennen und verschiedene Neurotransmitter an Nervenendigungen freisetzen. Tumore, die aus Merkelzellen entstehen, werden Merkelzellkarzinome (MCC) genannt. Diese höchst aggressive Malignität tritt am häufigsten bei älteren weißen Menschen auf der Haut von Kopf, Hals und Extremitäten auf. Die Inzidenz ist bei Männern im Allgemeinen höher als bei Frauen. Die Sterblichkeitsrate ist höher als bei Patienten mit Melanom und die Prognose ist eher schlecht. MCC des Urogenitalsystems sind sehr selten, aggressiv und können mit anderen Krebsarten des Urogenitalsystems verwechselt werden. Die meisten in der englischsprachigen Literatur beschriebenen Fälle von MCC bei Frauen betreffen die Vulva. Im Allgemeinen zeigen MCC ein aggressives Verhalten, aber die in der Vulva sind virulent und verursachen in 100 % der Fälle Leistenlymphknoten und auch Fernmetastasen. Die Prognose dieses Karzinoms ist sehr viel schlechter als die von MCC, die in anderen Körperteilen auftreten.