ISSN: 2475-3181
Cochrane J
Kontext: Lungenkrebs ist die zweithäufigste Krebserkrankung bei Männern und Frauen. Die Metastasierung von Lungenkrebs betrifft in der Regel Nebennieren, Knochen, Gehirn, Leber und andere Teile der Lunge. Das Gallensystem wird bei metastasiertem Lungenkrebs durch hämatogene Ausbreitung selten beeinträchtigt.
Fall: Wir präsentieren den Fall einer 61-jährigen Frau, die aufgrund einer Masse im Gallengang nahe der Öffnung des Gallenblasengangs an einer Verschlussikterus litt. Mittels EUS/FNA mittels Schnellzytologie wurde die Masse als Adenokarzinom identifiziert, das zunächst für ein Cholangiokarzinom gehalten wurde. Durch immunhistochemische Färbung wurde jedoch ein metastasiertes Lungenadenokarzinom identifiziert.
Schlussfolgerung: Dies ist einer von drei in der Literatur beschriebenen Fällen mit direkter Metastasierung von Lungenkrebs in den Gallengang. Bei Patienten mit Verschlussikterus als Folge einer CBD-Masse und bekanntem entfernten Primärtumor sollte eine EUS mit FNA und immunhistochemischer Färbung in Betracht gezogen werden, um die zugrunde liegende Quelle der CBD-Masse zu bestimmen.