Innere Medizin: Offener Zugang
Offener Zugang

Abstrakt

Morphogenese metaplastischer Veränderungen bei gastroösophagealer Refluxkrankheit

Kilessa AV und Filonenko TG

Ziel der Forschung ist die Untersuchung der Morphogenese metaplastischer Veränderungen der Speiseröhrenschleimhaut und die Definition diagnostischer und prognostischer Kriterien bei der Barrett-Ösophagus-Erkrankung (BE).

Materialien für die histologische und immunhistochemische Untersuchung waren Schleimhautbiopsien des distalen Ösophagus von 79 Patienten mit klinischen und endoskopischen Anzeichen von BE. Die immunhistochemische Untersuchung unter Verwendung der Marker CK7 und CK20 zeichnet sich durch hohe Sensitivität, Spezifität und Genauigkeit aus und ermöglicht die Bestimmung eines Phänotyps verschiedener Arten metaplastischer Prozesse beim endoskopisch definierten Barrett-Ösophagus.

Eine mäßige Expression von CK20 (CK20) und ein hoher Grad an Ki67-Expression und P53 im Schleimhautepithel des kardialen Typs zeugen von einer Transformation des zylindrischen Magenepithels in das Darmepithel, was das Vorhandensein einer Übergangsform der Metaplasie im Darm bestätigt und ein Vorbote der Diagnose einer Entwicklung des Barrett-Ösophagus sein kann.

Die Marker Ki67 und P53 sind Prädiktoren der Regeneration dysplastischer und maligner Zellen aufgrund der allmählichen Zunahme ihrer Expression mit Maximalwerten in Biopsien von Adenokarzinomen.