Zeitschrift für klinische und zelluläre Immunologie
Offener Zugang

Abstrakt

Schleimhautimmunregulierung: Hilft sie bei der Bekämpfung von HIV?

Lajoie J, Boily-Larouche G, Juno JA, Kirwan SE und Fowke KR

Die Auswirkungen von HIV auf die Schleimhaut sind mittlerweile gut bekannt und tragen zur Aktivierung des Immunsystems bei, einem Merkmal der HIV-Pathogenese. Das Immunsystem der Schleimhaut wird von den ersten Tagen der Infektion an stark durch HIV beeinträchtigt. Zu den typischen Schleimhautmerkmalen einer HIV-Infektion zählen ein massiver Mangel an CD4+-T-Zellen in der Schleimhaut, eine Überproduktion von Chemokinen und Zytokinen sowie eine Fehlregulation der Epithelbarriere. Personen, die die HIV-Replikation kontrollieren, wie Elite-Controller (EC), oder die eine normale CD4+-T-Zellzahl aufrechterhalten, wie Long-Term Non-Progessors (LTNP), scheinen in ihrer Schleimhaut ein Gleichgewicht aufrechtzuerhalten, das zur verzögerten Progression beiträgt. Im weiblichen Genitaltrakt, dem Haupteintrittsweg des Virus bei heterosexueller Übertragung von Mann zu Frau, wurden sexuelle Aktivitäten mit Veränderungen der Immunaktivierung der Schleimhaut in Verbindung gebracht, die das Risiko einer HIV-Infektion beeinflussen können. Allerdings führt nicht jeder Kontakt mit HIV zu einer Infektion, und anscheinend ist das immunologische Milieu der Schleimhaut des weiblichen Genitaltrakts ein entscheidender Faktor für die HIV-Anfälligkeit. HIV-exponierte Seronegative (HESN) sind eine Gruppe von Personen, wie z. B. Sexarbeiterinnen, die einem hohen Infektionsrisiko ausgesetzt sind, jedoch nicht mit HIV infiziert sind. Wiederholter ungeschützter Sex mit vielen verschiedenen Partnern macht sie sehr anfällig für eine HIV-Infektion, doch anscheinend können sie einer HIV-Infektion vorbeugen. Was macht sie „resistent“ gegen eine HIV-Infektion? In diesem Bericht konzentrieren wir uns auf die Regulierung des Schleimhautimmunsystems während des Kontakts mit HIV und der Infektion mit HIV. Was läuft bei einer HIV-Infektion schief und was läuft bei HESN-Personen richtig? Die aus den HESN-Studien gewonnenen Erkenntnisse könnten zu einem besseren Verständnis der Immunregulierung der Schleimhaut beitragen und effektive HIV-Präventionsstrategien entwickeln.