Zeitschrift für klinische und experimentelle Ophthalmologie
Offener Zugang
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Santosh Kumar Mahapatra und Navya Mannem
Zweck: Bewertung der Ergebnisse eines multimodalen Ansatzes bei der Behandlung von Netzhautangiomen.
Material und Methoden: Die medizinischen Berichte von 15 Augen von 12 Patienten mit einem Netzhautangiom, die über einen Zeitraum von 12 Jahren auftraten, wurden retrospektiv analysiert. Alter, Geschlecht, Hauptbeschwerden, allgemeine körperliche und neurologische Untersuchungsergebnisse, anfängliche Sehschärfe, betroffenes Auge, Tumorlokalisation, Wachstumsmuster und Augenkomplikationen wurden notiert. Fundusfotos und FFA, OCT beim ersten Besuch sowie die während der Nachuntersuchung aufgenommenen Bilder und die endgültige Sehschärfe wurden notiert. CT/MRT-Berichte des Gehirns und Ultraschall des Abdomens wurden überprüft. Jeglicher Zusammenhang zwischen Abstammung und von-Hipple-Lindau-Krankheit wurde aufgezeichnet.
Ergebnisse: Die Aufzeichnungen von 15 Augen von 12 Patienten mit Netzhautangiom wurden überprüft, darunter 7 Männer und 5 Frauen. Das mittlere Alter bei der Vorstellung betrug 27,7 Jahre. Die anfängliche Sehkraft betrug bei 27 % 6/6 – 6/18, bei 20 % 6/24 – 6/60, bei 27 % 5/60 – 3/60 und bei 26 % < 2/60. Bei 8 Augen wurde als Erstbehandlung ein Laser verabreicht, wobei 4 Augen zusätzlich zum Laser intravitreales Anti-VEGF erhielten. Bei 2 Augen wurde eine Kryotherapie durchgeführt und bei 5 Patienten wurde eine VR-Operation durchgeführt. Bei der letzten Nachuntersuchung hatten alle Patienten einen stabilen Tumor und eine Auflösung von Exsudaten und Makulaödemen, und die Sehkraft war bei 73 % besser als 6/18, bei 7 % besser als 6/18 – 6/60 und bei 7 % weniger als 3/60.
Schlussfolgerung: Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von Netzhautangiomen mit multimodalem Ansatz führt zu guten Sehergebnissen. Unbehandelt können die Tumoren schließlich eine exsudative RD entwickeln und haben selbst bei vitreoretinaler Chirurgie eine schlechte Sehprognose.