ISSN: 2155-9570
Shani Golan, Michael Waisbourd und Anat Kesler
Die nichtarteriitische anteriore ischämische Optikusneuropathie (NAION) ist die häufigste Optikusneuropathie bei älteren Menschen. Trotz erheblicher Forschungsanstrengungen sind die Pathogenese, Risikofaktoren und Behandlungsmöglichkeiten noch immer weitgehend unklar. Es gibt zahlreiche widersprüchliche Berichte und keine einheitliche Meinung unter den Ärzten. Zu den bekannteren Risikofaktoren zählen Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Hypercholesterinämie, charakteristische Morphologie der Sehnervenpapille und perioperativer Sehverlust. Mehrere Fallberichte deuteten auf einen Zusammenhang zwischen bestimmten Phosphodiesterase-5-Hemmern gegen erektile Dysfunktion und NAION hin, aber dieser mögliche Risikofaktor bleibt umstritten.
Es gibt keine etablierte Therapie für NAION und es wurden viele Behandlungen für die akute Phase der Krankheit vorgeschlagen, von denen einige fehlschlugen und andere als experimentell gelten. Dieser Bericht fasst die vorgeschlagenen Pathogenesetheorien, Risikofaktoren, Diagnose- und Bildgebungsmodalitäten und vorgeschlagenen Behandlungsoptionen für diese Erblindungskrankheit zusammen.