Internationale Zeitschrift für Physikalische Medizin und Rehabilitation
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Abstrakt

Neue Ansätze für chronische Schmerzen

Areerat Suputtitada

Chronische Schmerzen beschreiben ein Syndrom, das länger als 3 Monate anhält. Es ist gekennzeichnet durch anhaltende körperliche Schmerzen, Behinderung, emotionale Störungen und soziale Entzugserscheinungen, die gemeinsam auftreten und sich gegenseitig beeinflussen, was Bandura als reziproken Determinismus bezeichnete. Wenn der ursprüngliche Schmerz nicht vollständig behandelt wird, führen die wiederholten Schmerzsignale zu einer Veränderung des zentralen Nervensystems, die zu Überempfindlichkeit führt. Dies ist das neuartige Konzept der zentralen Sensibilisierung für chronische Schmerzen. Die Desensibilisierung des Segments besteht aus einer lokalen Injektion mit Anästhetika zur Blockierung des hinteren Astes des dorsalen Spinalnervs entlang der zugehörigen paraspinalen Muskeln, zusammen mit einer lokalen Anästhesie-Injektion direkt in die Triggerpunkte, einer extrakorporalen Stoßwellentherapie (ESWT) und einer hochintensiven Lasertherapie zur Desensibilisierung der Triggerpunktherde und des Sensibilisierungsbereichs. All dies sind neuartige Therapien für chronische Schmerzen.