ISSN: 2155-9570
Burak Turgut, Murat Kaya, Sonay Coskun, Orhan Aydemir und Nurettin Deniz
Zweck: Beurteilung der okulären hämodynamischen Reaktion auf intravitreale Pegaptanib-Gabe bei Patienten mit altersbedingter Makuladegeneration (AMD).
Methoden: Beide Augen von zwanzig Patienten mit einer choroidalen neovaskulären Membran von mindestens vier MPS (Macular Photocoagulation Study) Papillenflächen in einem Auge aufgrund von AMD wurden einer okulären hämodynamischen Untersuchung unterzogen. Die Blutflussgeschwindigkeiten beider Augen wurden vor und in der ersten und vierten Woche nach der intravitrealen Pegaptanib-Injektion mittels Farbdoppler-Ultraschall (CDU) gemessen und die arteriellen Widerstandsindizes berechnet. Der Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test wurde zur statistischen Analyse verwendet.
Ergebnisse: In den behandelten Augen stieg der mittlere PSV (Spitzen-Systolische Geschwindigkeit) der OA (Augenarterie) in der ersten Woche signifikant auf einen Wert von 45,37 ± 17,92 (p=0,007), fiel dann in der vierten Woche auf einen unbedeutenden Wert von 42,19 ± 14,35 zurück (p>0,05). Der mittlere PSV der CRA (Zentralarterie der Netzhaut) stieg in der ersten Woche signifikant auf einen Wert von 21,59 ± 6,21 (p=0,12) und blieb in der vierten Woche bei einem signifikanten Wert von 21,06 ± 4,95 (p=0,006). Die mittlere EDV (enddiastolische Geschwindigkeit) der CRA stieg in der ersten Woche signifikant auf einen Wert von 6,07 ± 2,30 (p=0,001) und blieb dann in der vierten Woche bei einem signifikanten Wert von 6,20 ± 2,24 (p=0,001). Die mittlere PSV der PCA (hintere Ziliararterie) stieg in der ersten Woche im Vergleich zum Wert in der vierten Woche signifikant auf einen Wert von 30,66 ± 10,73 (p=0,038). Im Vergleich zum Wert vor der Behandlung (27,60 ± 7,84) gab es jedoch keinen signifikanten Unterschied mit einem Wert von 26,57 ± 5,91 in der vierten Woche (p>0,05). CDU-Messungen an unbehandelten Augen zeigten nach und vor der Injektion keine signifikante Veränderung.
Schlussfolgerung: Die Resistivitätsindizes von CRA, PCA und OA wurden nach intravitrealer Gabe von Pegaptanib als Anti-VEGF-Wirkstoff bei Patienten mit AMD nicht verändert.