ISSN: 2155-9570
Aditya Sudhalkar und Anand Sudhalkar
Hintergrund: Bestimmung der Wirksamkeit und Verträglichkeit von topischem Bevacizumab als postoperativer Ergänzung zur Reduzierung des Rezidivs nach primärer Pterygiumoperation mit Bindehauttransplantat bei einer Nachuntersuchung nach zwei Jahren.
Methoden: Prospektive, nicht randomisierte Fallserie. 23 aufeinanderfolgende Patienten mit primärem Pterygium ohne okuläre oder systemische Kontraindikation für Bevacizumab wurden mit informierter Einwilligung in die Studie aufgenommen. Alle Patienten unterzogen sich einer primären Pterygiumexzision mit rotierendem Bindehautautotransplantat. Die postoperative Behandlung umfasste einfache antibiotische Augentropfen, konservierungsmittelfreie künstliche Tränen ab dem 1. postoperativen Tag und topisches Bevacizumab (1,25 mg/Tag) ab dem 4. postoperativen Tag 4-mal täglich über 30 Tage. Primäres Ergebnismaß: Rezidiv des Pterygiums und Nebenwirkungen der Behandlung.
Ergebnisse: Durchschnittsalter: 43,12 ± 3,24 Jahre; Die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 34,25 ± 2,4 Monate. Elf Patienten standen für die 3-Jahres-Nachbeobachtung zur Verfügung. Keiner der Patienten hatte bis zum Ende der Nachbeobachtung einen Rückfall. Postoperative Folgen der Operation umfassten Dellen (2), Hyperämie (1) und Fremdkörpergefühl (4), die alle behandelt wurden. Es wurden keine Nebenwirkungen der topischen Therapie festgestellt (Dellen traten vor Beginn der Bevacizumab-Therapie auf).
Schlussfolgerung: Topisches Bevacizumab ist eine potenziell nützliche, bequeme und sichere Therapie als Adjuvans zur Pterygium-Operation. Seine Sicherheit und Wirksamkeit können mithilfe einer randomisierten Studie weiter überprüft werden.