Zeitschrift für klinische Studien
Offener Zugang

Abstrakt

Patientenzufriedenheit mit ein- versus zweistufiger endovenöser Laserablation und Schaumsklerosierung von Seitenästen

Abdullah Al Wahbi

Saphenavarizen der Vena saphena magna (GSV) und der Saphenofemoralen Kreuzung (SFJ) werden operativ oder mit einer endovenösen Laserbehandlung (EVLT) behandelt. Zur Behandlung der Seitenäste werden sekundäre Verfahren (Schaumsklerotherapie oder multiple Phlebektomie) gleichzeitig in einem Schritt oder nacheinander in einem zweistufigen Verfahren eingesetzt. Die Zufriedenheit der Patienten nach der Behandlung wurde bisher jedoch nicht ermittelt. Ziel der vorliegenden Studie war es, die Zufriedenheit der Patienten mit EVLT und Schaumsklerotherapie als einstufigem vs. zweistufigem Verfahren, die bei demselben Patienten durchgeführt wurden, zu vergleichen. Patienten (n=20, Durchschnittsalter: 38,00 ± 9,9 Jahre, 70 % weiblich) mit symptomatischem beidseitigem GSV-Reflux, SFJ-Insuffizienz und ausgeprägten Varizen zwischen März 2016 und März 2018 wurden eingeschlossen. Alle Patienten unterzogen sich zunächst einer zweistufigen Therapie (EVLT-vierwöchige Pause-Schaumsklerotherapie) an einem Bein und nach einer vierwöchigen Pause einer einstufigen EVLT-Schaumsklerotherapie am anderen Bein. Nach der Behandlung erhielten alle Patienten einen Fragebogen mit sechs Punkten, um ihre Zufriedenheit mit beiden Verfahren zu bewerten. Beide Verfahren dauerten ähnlich lange (einstufig: 57,1 ± 3,5 (Bereich: 47-62) Minuten vs. zweistufig: 47,35 ± 3,1 (Bereich: 40-52) Minuten für EVLT und 8,00 ± 1,49 (Bereich: 5-10) Minuten für Schaumsklerotherapie). Es gab einen nominalen mittleren Zeitunterschied zwischen beiden Verfahren (57,5 vs. 56 Minuten). Alle Patienten waren sich einig, dass ein einstufiges Verfahren besser ist als ein zweistufiges (volle Zustimmung n=18 (90 %); Zustimmung n=2 (10 %)). Alle Patienten waren sich einig, dass ein einstufiges Verfahren besser für die Rückkehr zu normalen Aktivitäten ist. Keiner von ihnen bevorzugte ein zweistufiges Verfahren gegenüber einem einstufigen Verfahren. Die vorliegende Studie kam zu dem Schluss, dass beide Verfahren in Bezug auf den Zeitaufwand und die allgemeinen Beschwerden ähnlich waren. Allerdings waren die Patienten nach einem einstufigen Verfahren zufriedener als nach einem zweistufigen Verfahren, da sie sich schneller erholten und die Begleittherapie angenehmer war.