Zeitschrift für Infektionskrankheiten und Präventivmedizin
Offener Zugang

Abstrakt

Muster und Determinanten der zervikalen Dysplasie und begleitender mikrobieller Infektionen in einem Tertiärkrankenhaus, Nigeria

Joseph Oludare Elujoba *, Kayode Olusegun Ajenifuja, Olanrewaju O Oyegbade, Emmanuel Akintunde Abioye-Kuteyi, Samuel Anu Olowookere, Ibrahim S Bello, Akinjide Olurotimi Ogundokun, Adeyemi Adeleke Adesina, Olarinde Olaniran Idowu Ademola Soremekun

Hintergrund: Zervikale Dysplasie kann zu Gebärmutterhalskrebs führen, einem großen reproduktiven Gesundheitsproblem von Frauen in
Entwicklungsländern.
Ziel: Diese Studie untersuchte das Muster von zervikaler Dysplasie und begleitenden endozervikalen Infektionen bei
Frauen, die ein nigerianisches Tertiärkrankenhaus behandelten.
Methoden: Deskriptive Querschnittsstudie mit 80 einwilligenden Frauen, die die allgemeine Praxis eines
Tertiärkrankenhauses behandelten und über einen Zeitraum von zwei Monaten mittels systematischer Zufallsstichproben rekrutiert wurden. Ein von einem Interviewer verwalteter
Fragebogen wurde verwendet, um die soziodemografischen Daten, die relevante gynäkologische Vorgeschichte und die Ergebnisse früherer Pap-Abstriche
der Befragten zu erfassen. Pap-Abstrich-Screening und endozervikale Abstriche wurden für Zytologie und Mikroskopie, Kultur
und Sensibilitätstest entnommen. Ein zweiter endozervikaler Abstrich wurde für einen Chlamydien-Antigentest entnommen. Die Daten wurden mittels
deskriptiver und induktiver Statistik analysiert.
Ergebnisse: Von den 80 rekrutierten Frauen schlossen 77 (96,3%) die Studie ab. Die meisten (40,3 %) gehörten der
Altersgruppe der 18- bis 34-Jährigen an und die meisten (93,5 %) gehörten der ethnischen Gruppe der Yoruba an. Siebzig (90,9 %) Befragte waren entweder
aktuell oder früher verheiratet. Bei 19,5 % der Befragten wurde eine zervikale Dysplasie festgestellt, bei 14,3 % ASCUS und bei
5,2 % LGSIL. Die Prävalenz einer endozervikalen Infektion betrug 39,0 %, wobei
bei 9,1 % der Befragten mehrere infektiöse Organismen festgestellt wurden. Die häufigsten infektiösen Organismen waren Candida albican (14,3 %) und Chlamydia
trachomatis (7,8 %). Die Prävalenz einer zervikalen Dysplasie stieg von 13,0 % in der Altersgruppe der 18- bis 34-Jährigen auf 66,7 %
in der Altersgruppe der 45- bis 54-Jährigen (p=0,002). Etwa 40 % derjenigen, die vor dem 18. Lebensjahr zum ersten Mal Geschlechtsverkehr hatten, litten an zervikaler
Dysplasie, verglichen mit 15,6 % derjenigen, die ihr sexuelles Debüt mit ≥ 18 Jahren oder älter hatten (p=0,029).
In dieser Studie gab es keinen signifikanten Zusammenhang zwischen endozervikalen Infektionen und zervikaler Dysplasie.
Schlussfolgerung: Zervikale Dysplasie und endozervikale Infektionen waren bei den Befragten häufig, wobei signifikante Zusammenhänge zwischen zervikaler Dysplasie, zunehmendem Alter und frühem Geschlechtsverkehr bestanden. Es sollten Strategien entwickelt werden, um regelmäßige Pap-Abstriche und entsprechende Interventionen
sicherzustellen .