Zeitschrift für Schilddrüsenerkrankungen und -therapie
Offener Zugang

Abstrakt

Muster, klinisches Erscheinungsbild und Schwangerschaftsergebnis von Schilddrüsenerkrankungen bei schwangeren Frauen an der National Endocrine Referral Clinic des Tikur Anbessa Specialized Hospital, Addis Abeba, Äthiopien von Juni 2010 bis Juni 2015

 Kurabachew Debebe, Gashayeneh Genetu, Yeweyenhareg Feleke und Tedla Kebede 

Hintergrund: Die häufigsten Schilddrüsenerkrankungen sind Hypothyreose und Hyperthyreose. Bei schwangeren Frauen sind Schilddrüsenerkrankungen überwiegend autoimmuner Natur. Bislang gibt es in Äthiopien keine Studie, die das Krankheitsbild und den Schwangerschaftsverlauf bei schwangeren Frauen mit Schilddrüsenerkrankungen untersucht.

Ziele: Beurteilung des Musters von Schilddrüsenerkrankungen, der Schilddrüsenfunktionstestprofile, der klinischen Präsentationen und der Schwangerschaftsergebnisse bei schwangeren Frauen in den National Endocrine Referral Clinics des Tikur Anbessa Specialized Hospital.

Methoden: Von Juni 2010 bis Juni 2015 wurde an den National Referral Endocrine Clinics des TASH eine retrospektive Studie durchgeführt. Alle schwangeren Frauen mit Schilddrüsenerkrankungen wurden in die Studie aufgenommen und die Patientenakten wurden von zwei ausgebildeten Assistenzärzten für Innere Medizin mithilfe vorstrukturierter Datenerfassungstools aus den Nachsorgekliniken und dem Krankenhausarchiv abgerufen.

Ergebnisse: Von insgesamt 1124 Patienten mit endokrinen Störungen waren 670 (59,6 %) Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen und 9,25 % (62) schwangere Frauen. Unter den schwangeren Frauen mit Schilddrüsenerkrankungen waren die meisten, 51 (82,2 %), schwangere Frauen mit Hyperthyreose mit einem mittleren (SD) Alter von 30 ± (6,45) Jahren. Bei den meisten Patienten mit Hyperthyreose, 43 (84,3 %), wurde TMNG, gefolgt von Morbus Basedow, diagnostiziert. Unter den schwangeren Frauen mit Hypothyreose waren sechs Fälle von Jodmangel. Die am häufigsten beobachteten Symptome einer Hyperthyreose waren Schwellungen im vorderen Halsbereich (94,1 %), Herzklopfen (47,1 %) und Hitzeintoleranz (31,4 %). Patienten mit Hypothyreose machten 17,74 % der Schilddrüsenerkrankungen in der Schwangerschaft aus und die häufigsten Symptome waren Müdigkeit und Kälteintoleranz, die jeweils 9 (81,8 %) der Fälle ausmachten. Die meisten schwangeren Frauen mit Hyperthyreose, 37 (72,5 %), brachten ein lebendes Neugeborenes zur Welt, 11 (21,6 %) hatten eine Fehlgeburt und die restlichen 3 (5,9 %) hatten eine IUFD.

Schlussfolgerung: Laut unserer Studie handelte es sich bei den meisten schwangeren Frauen mit Schilddrüsenerkrankungen um Patientinnen mit Hyperthyreose. Der Schwangerschaftsverlauf dieser Patientinnen war im Allgemeinen gut.

Empfehlung: Wir empfehlen, dass im Krankenhaus eine ordnungsgemäße Dokumentation und elektronische medizinische Aufzeichnungen durchgeführt werden und dass alle Frauen im gebärfähigen Alter, die in endokrinologischen Kliniken nachuntersucht werden, vor der Schwangerschaft beraten werden. Wir empfehlen außerdem, die Schwangerschaftsergebnisse von schwangeren Frauen mit Schilddrüsenerkrankungen umfassender zu untersuchen und Neugeborene auf angeborene Hypothyreose zu untersuchen.