Forschung zu gesundem Altern
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Abstrakt

Muster und Präsentation von Prostatakrebs in einem Überweisungskrankenhaus in der Region Brong Ahafo in Ghana: Eine 10-jährige retrospektive Studie

Alexander Egote

Prostatakrebs erreicht in Afrika, insbesondere in der Region südlich der Sahara, allmählich eine sehr hohe Inzidenz. Das Verständnis der Dynamik des Auftretens dieser Erkrankung ist ein Ansatz zur Entwicklung wirksamer öffentlicher Gesundheitsprogramme und Interventionen, die dazu beitragen sollen, die steigende Inzidenz einzudämmen. Diese Studie zielte darauf ab, den Mangel an Daten zu Prostatakrebs zu reduzieren, indem die Inzidenz, Muster und Präsentation in der Region Brong Ahafo in Ghana untersucht wurden. Unser Ziel war es, regionsspezifische Kerndaten bereitzustellen, die bei der Bewertung des Problems und der Bereitstellung von Abhilfemaßnahmen helfen. Alle von 2009 bis 2018 erfassten Fälle von Prostataerkrankungen wurden retrospektiv überprüft. Personen ab 40 Jahren konnten am Screening teilnehmen. Zu den Diagnose- und Screening-Instrumenten für Prostatakrebs am Studienort zählen Familienanamnese, Serum-PSA-Test (prostataspezifisches Antigen), digitale rektale Untersuchung, urologischer Ultraschall und Histopathologie (Biopsie). Alter, PSA-Werte und Jahr des Screenings/der Diagnose wurden ebenfalls aus den Patientenaktenberichten für die Studie entnommen. Die in der Studie berücksichtigten histologischen Befunde und Parameter umfassten Diagnose, Karzinomgrad, perineurale Invasion (PNI) und Prozentsatz des betroffenen Gewebes (%TA). Es gab 369 Fälle von Prostatakrebs, was 36,4 % der 1.014 untersuchten Prostataerkrankungen entspricht. Die höchste jährliche Prävalenz wurde 2014 mit 51 Fällen (13,8 %) verzeichnet. Das Alter der Patienten lag zwischen 46 und 101 Jahren mit einer modalen Altersspanne von 70 - 79 Jahren und einem Mittelwert ± SD von 72,2 ± 9,8. Der aufgezeichnete mittlere PSA-Wert betrug 37,07 ng/ml (±107,3) mit einer Dominanz im Bereich von 11 - 20,9 ng/ml. Krebs der Gradgruppen 2 und 3 machte den Großteil der Prostatakrebserkrankungen aus und machte 149 (40,4 %) der gültigen Fälle aus. Es gab eine schwache Korrelation (p = 0,091) zwischen dem Grad des Prostatakrebses und der perineuralen Invasion. 38 % der Fälle von Prostatakrebs mit Grad 1 wiesen eine perineurale Invasion auf. In der Brong Ahafo Region in Ghana gibt es eine hohe Inzidenz von Prostatakrebs, 36,4 % davon überwiegend fortgeschrittenes Prostatakarzinom. Die gemeldeten Fälle zeigen auch einen TA-Wert von 38,7 % und einen PNI-Wert von 38,0 %. Frühe Vorsorgeuntersuchungen bei Prostataerkrankungen sollten gefördert werden, um eine Entwicklung zur Malignität zu vermeiden, und es sind Maßnahmen des öffentlichen Gesundheitswesens erforderlich, um einige dieser Probleme anzugehen.