ISSN: 2155-9880
Beatriz Vaquerizo, Antonio Serra und Juan García-Picart
Iatrogener Myokardinfarkt ist eine seltene Komplikation bei Klappenoperationen, am häufigsten bei einem Mitralklappenersatz. Es wurden nur wenige Fälle im Zusammenhang mit einer Mitralklappen-Anuloplastie beschrieben, und bei minimalinvasiver Klappenreparatur wurde kein einziger Fall gemeldet. Wir präsentieren zwei Fälle eines iatrogenen akuten ST-Strecken-Hebungsinfarkts nach chirurgischer Reparatur der Mitralklappe und prothetischer Anuloplastie, einer davon nach minimalinvasiver Operation. Es wurde eine Notfall-Herzkatheteruntersuchung durchgeführt, die auf unterschiedliche zugrunde liegende Mechanismen schließen lässt. Wir diskutieren mögliche Mechanismen, Prävention und Behandlung dieser seltenen, aber wichtigen Komplikation und heben die Rolle einer frühen Angiographie zur Aufklärung der Ursache und zur Steuerung der Strategie hervor.