Fortpflanzungssystem und sexuelle Störungen: Aktuelle Forschung
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Abstrakt

Physiologisches IMSI (pIMSI) verbessert die mit IMSI erzielten Ergebnisse bei Patienten mit idiopathischer Unfruchtbarkeit

Wilding M, Coppola G, Fabozzi G, Scotto di Frega A, Di Matteo L und Dale B

Hintergrund der Studie: Bei der intrazytoplasmatischen morphologieselektionierten Spermieninjektion (IMSI) handelt es sich um ein Verfahren, bei dem Spermien vor der Injektion in die Eizelle digital analysiert werden. Dies erhöht die Chance, ein gutes Sperma auszuwählen, es wird jedoch keine physiologische Selektion durchgeführt. Hier kombinieren wir die physiologische Vorauswahl von Spermien mit IMSI für Patienten mit idiopathischer Unfruchtbarkeit. Methoden: 290 Patienten, die sich einer assistierten Reproduktion unterziehen, wurden mithilfe standardmäßiger Protokolle zur kontrollierten ovariellen Hyperstimulation auf die Eizellentnahme vorbereitet. Die Spermien wurden für die ICSI entweder mithilfe digitalisierter morphologischer Selektion (IMSI) oder IMSI in Kombination mit Vorauswahltechniken mit Hyaluronsäure (HA) (pIMSI) vorselektiert. Biologische und klinische Parameter wurden aufgezeichnet und die klinische Schwangerschaftsrate notiert. Ergebnisse: Die HA-Vorauswahl reifer Spermien führte bei Patienten, die mit IMSI behandelt wurden, zu einer signifikanten Erhöhung der Schwangerschafts- und Implantationsraten. Schlussfolgerungen: Diese Daten legen nahe, dass die Kombination aus HA-Vorbestimmung der Spermien und erweiterter morphologischer Analyse eine Spermienauswahl sowohl auf physiologischer als auch auf morphologischer Basis ermöglicht und die Wahrscheinlichkeit erhöht, ein qualitativ hochwertiges Spermium auszuwählen.