ISSN: 2161-038X
Rukhsana Gazi, Abdul Quaiyum, Meghla Islam, Shahed Hossain, Andrea L Wirtz, Nirod Chandra Saha und Mahfuza Jesmin
In der Studie wurde der Blutverlust nach der Geburt bei Frauen in zwei Regionen Bangladesch untersucht sowie die Wahrnehmung, Erkennung und Reaktion der Gemeinschaft erforscht. Eine Querschnittsumfrage unter 840 Frauen an zwei Standorten wurde durchgeführt, um den übermäßigen Blutverlust in der Untersuchungsbevölkerung zu ermitteln. Mit einer Unterstichprobe von Frauen (n=34), Ehemännern (n=15), Schwiegermüttern (15) und traditionellen Geburtshelfern (TBAs) (11) wurden ausführliche Interviews geführt. Es wurden zwei Fokusgruppendiskussionen (FGD) mit TBAs und dörflichen Gesundheitsdienstleistern abgehalten. Unter den Fällen von postpartalen Hämorrhagien (PPH) empfanden rund 60 % den Blutverlust als übermäßig. Mehrgeburten, keine vorgeburtliche Betreuung (ANC), verzögerte Plazentageburt, frühere PPH, Bluthochdruck und Blutverlust während der aktuellen Schwangerschaft standen in signifikantem Zusammenhang mit PPH. Mitglieder der Gemeinschaft sind nicht in der Lage, übermäßige Blutungen zu erkennen, da ihnen Möglichkeiten zur Beurteilung fehlen, und Missverständnisse bei Entscheidungsträgern in Familie und Gemeinschaft verzögern die Entscheidung, offizielle Gesundheitsversorgung in Anspruch zu nehmen. Gemeindemitglieder, einschließlich TBAs, sollten mit geeigneten Bewertungsinstrumenten ausgestattet und geschult werden, die in den Lieferkits enthalten sein können. Verhaltensänderungs- und Kommunikationsaktivitäten sollten entwickelt und umgesetzt werden, um die rechtzeitige Erkennung von PPH auf Haushaltsebene zu verbessern, die Nutzung von Gesundheitseinrichtungen zu steigern und den Transport dringender Fälle zur Notfallversorgung zu fördern.