ISSN: 2167-7948
Çetinkaya S, Sagsak E, Erdeve S, Aycan Z und Keskin M
Primäre Hypothyreose ist häufig mit verzögerter Pubertät verbunden. Es ist jedoch bekannt, dass in einigen seltenen Fällen von Hypothyreose, die lange Zeit unbehandelt bleibt, eine vorzeitige Pubertät auftreten kann.
Eine Patientin mit Down-Syndrom im Alter von 2 Jahren und 9 Monaten wurde mit
seit 1 Woche anhaltenden Vaginalblutungen überwiesen. In ihrer Krankengeschichte gab es keine Symptome, die auf ein Trauma, einen Fremdkörper, eine Harnwegsinfektion oder eine intrakraniale Masse hindeuteten. Die Patientin zeigte die phänotypischen Merkmale des Down-Syndroms und ihre Größe und ihr Gewicht lagen hinsichtlich der Wachstumskurven für Kinder mit Down-Syndrom im Bereich zwischen 5 und 25 Prozent bzw. 25 und 50 Prozent. Die Brustentwicklung war beidseitig im Tanner-Stadium 3 und sie hatte keine Achsel- oder Schambehaarung. Die suprapubische Ultraschalluntersuchung ergab zystische Läsionen im rechten unteren Quadranten und in der linken Adnexregion. Als Ergebnis der Tests wurde bei ihr eine Hashimoto-Thyreoiditis diagnostiziert und eine Natriumthyroxin-Ersatztherapie eingeleitet. Im sechsten Monat der Behandlung normalisierten sich alle für die Pubertas praecox relevanten Untersuchungsbefunde und Laborparameter.