Zeitschrift für klinische und experimentelle Ophthalmologie
Offener Zugang

Abstrakt

Прогностические факторы долгосрочного результата остроты зрения после терапии ранибизумабом у пациентов с неоваскулярной возрастной макулярной дегенерацией

Тина Ристау, Штеффен Хиллебранд, Дзенита Смаилходзич , Александр К. Уолш, Бернд Кирххоф, Шринивас Р. Садда и Сандра Лиакопулос

Цель: Оценить, являются ли результаты спектральной оптической когерентной томографии (SDOCT) и флуоресцентной ангиографии (FA) прогнозирующими результаты остроты зрения (VA) после ранибизумаба при неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации (NVAMD).
Методы: Лучшая скорректированная VA 72 ранее нелеченных глаз с NVAMD была ретроспективно собрана на исходном уровне, после 3 инъекций и через 12, 24 и 36 месяцев наблюдения, если таковые имелись. Изображения FA и SDOCT на исходном уровне были качественно и количественно проанализированы с помощью программного обеспечения центра считывания. Были рассчитаны площадь компонентов поражения CNV на FA, а также объем нейросенсорной сетчатки, внешнего ядерного слоя, субретинальной жидкости, субретинального гиперрефлективного материала и отслойка пигментного эпителия (PED) на SDOCT. VA, а также изменение VA от исходного уровня коррелировали со всеми параметрами.
Результаты: ОЗ на исходном уровне значительно коррелировала с окончательной ОЗ, а также с изменением ОЗ во время наблюдения. Большая площадь общего поражения CNV, классических, а также скрытых компонентов поражения CNV на FA коррелировала с более низкой ОЗ во время наблюдения. Качественные признаки, которые указывали на лучшие краткосрочные результаты, включали наличие ретинальной ангиоматозной пролиферации (RAP) и отсутствие кистозных пространств на SDOCT. Глаза с большим объемом сетчатки продемонстрировали более краткосрочное увеличение ОЗ, глаза с большим объемом PED и измерениями площади на OCT продемонстрировали меньшее увеличение ОЗ через 12 месяцев. Более низкие результаты ОЗ наблюдались в глазах с большим объемом субретинального гиперрефлективного материала или большей площадью PED, а также меньшим объемом наружного ядерного слоя. Не удалось определить прогностическое значение для типов поражения CNV, кроме RAP, субретинальной жидкости, пола и возраста.
Выводы: Несколько параметров FA и SDOCT показали прогностическое значение для исхода VA после ранибизумаба в NVAMD. Более крупный, перспективный набор данных будет иметь решающее значение для определения относительной важности этих параметров.