ISSN: 2155-6148
Berthold Moser, Joseph Brimacombe, Bimla Sharma, Amitabh Dutta, Jayashree Sood, Ved P Kumra und Christian Keller
Hintergrund: Der Einsatz von Larynxmasken bei Eingriffen, die länger als 2 Stunden dauern, ist umstritten. Die LMA ProSealTM ist eine Larynxmaske mit einem modifizierten Cuff zur Erleichterung der Beatmung und einem Drainageschlauch zum Schutz der Atemwege, die für einen längeren Einsatz besser geeignet ist als die LMA ClassicTM.
Ziele: Unser Ziel war es, den erfolgreichen Einsatz der LMA ProSealTM bei sieben Patienten in unterschiedlichen klinischen Situationen bei Eingriffen mit einer Dauer von mehr als 5 Stunden zu beschreiben und praktische Richtlinien für die Anwendung in dieser Situation bereitzustellen.
Ergebnisse: Die Fälle veranschaulichen die Verwendung des LMA ProSealTM in verschiedenen klinischen Situationen (Rücken- und Bauchlage) und für verschiedene langwierige Verfahren: als geplantes Atemwegsgerät und als Atemwegsrettungsgerät. LMA ProSealTM bildet eine wirksame Abdichtung mit den Atemwegen (10 cm H2O höher) und eignet sich daher als Beatmungsgerät. Es bildet auch eine wirksame Abdichtung mit dem Gastrointestinaltrakt (30 cm H2O höher), bietet Schutz vor Aspiration und Mageninsufflation und bietet einfachen Zugang zum Gastrointestinaltrakt, wodurch die Passage einer Magensonde ermöglicht wird, was wiederum das Aspirationsrisiko verringert.
Schlussfolgerung: Der Einsatz der LMA ProSealTM bei längeren Eingriffen ist möglich. Grundsätzlich dürfte sie sicherer und effektiver sein als die LMA ClassicTM.