Zeitschrift für klinische und experimentelle Ophthalmologie
Offener Zugang

Abstrakt

Qualitätsbewertung der Kataraktchirurgie in Dänemark

Søren Solborg Bjerrum

Hintergrund: Bewertung der Qualität der Kataraktoperation in Dänemark durch Untersuchung der Epidemiologie der Kataraktoperation in Dänemark im letzten Jahrzehnt und durch Untersuchung der Risiken einer pseudophaken Netzhautablösung (PRD) und einer postoperativen Endophthalmitis (PE).

Methoden: Eine Dissertation basierend auf vier register- und diagrammbasierten Untersuchungen.

Ergebnisse: Es wurde festgestellt, dass eine Kataraktoperation über einen Zeitraum von 10 Jahren das Risiko einer Netzhautablösung um den Faktor 4,2 erhöhte. Alter und Geschlecht waren statistisch signifikante Risikofaktoren für eine Netzhautablösung, aber die Auswirkung einer Kataraktoperation auf das Risiko einer Netzhautablösung an sich wurde durch Alter und Geschlecht nicht statistisch signifikant verändert. Das Risiko einer Netzhautablösung in öffentlichen Augenkliniken betrug etwa 4 pro 10.000 registrierten Kataraktoperationen. Einige Privatkliniken hatten nach registrierten Kataraktoperationen ein statistisch signifikant höheres Risiko einer Netzhautablösung als öffentliche Augenkliniken. Bei 121 Fällen einer Netzhautablösung trat in 27 % aller Fälle eine Komplikation nach dem chirurgischen Eingriff aufgrund einer Netzhautablösung auf. Insgesamt war eine Glaskörperpunktion nicht mit einem statistisch signifikant höheren Risiko für chirurgische Komplikationen verbunden als eine Pars-plana-Vitrektomie. Patienten, die sich in privaten Kliniken einer Kataraktoperation unterzogen, wurden in zunehmend jüngerem Alter operiert und waren gesünder als Patienten, die sich einer Kataraktoperation in öffentlichen Krankenhäusern unterzogen. Generell mangelte es an der Registrierung von Kataraktoperationen durch die privaten Kliniken.

Schlussfolgerungen: Die Risiken von PRD und PE können als quantitative Indikatoren für die Qualität der Kataraktoperation in Dänemark verwendet werden, aber die mangelnde Registrierung von Kataraktoperationen durch private Kliniken begrenzt die Qualität der dänischen Kataraktregister. Eine vollständigere Registrierung der Kataraktoperation in Dänemark wird es in Zukunft einfacher machen, die Qualität der Kataraktoperation zu bewerten und zu überwachen.