Anästhesie und klinische Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Radiosynthese und In-vivo-Skelettlokalisierung von 177Lu-Zoledronsäure als neuartiges therapeutisches Radiopharmakon zur Knochensuche

Rashid Rasheed, Nadeem Ahmad Lodhi, Muhammad Khalid, Muhammad Mushtaq und Muhammad Mansoor

Ziele: Ziel dieser Arbeit ist es, Wirkungen, Nebenwirkungen und Erholungszeit einer intravenösen Mischung aus Propofol und Ketamin (Ketofol) im Verhältnis 3:1 als sedierendes Analgetikum bei Kindern mit akuter lymphatischer Leukämie zu untersuchen, die sich einer Knochenmarkaspiration unterziehen.
Methoden: Dies war eine prospektive, beobachtende Pilotstudie mit zwanzig Patienten; eingeschlossen waren Patienten im Alter von 3 bis 12 Jahren mit ALL, die eine Sedierung wegen einer BMA benötigten. Eine Ketofol-Mischung (3:1) wurde intravenös in einer Dosis von 0,5 mg⁄kg in Abständen von 30 Sekunden bis 1 Minute verabreicht, um zu Beginn des Verfahrens einen Sedierungsgrad von 3 oder 4 auf der Ramsay-Skala zu erreichen. Die Patientenzufriedenheit war das primäre Ergebnis unserer Studie. Die überarbeitete Faces Pain Scale (FPS-R) wurde verwendet, um den Grad der Analgesie zu beurteilen. Sekundäre Ergebnisse umfassten Sedierungszeit, Erholungszeit, Nebenwirkungen und Sicherheit.

Ergebnisse: 20 Patienten wurden in die Studie aufgenommen. Die mittlere Dosis von Ketofol beträgt 3 mg/kg Propofol und 1 mg/kg Ketamin, wobei kein Patient zusätzliche Dosen benötigte. Der mittlere Wert auf der Schmerzskala war (bequem) (1-3; 95% KI 1,08-2,92). Die mittlere Erholungszeit betrug 22 Minuten (16-30; 95% KI 14,08-29,32). Die kardiorespiratorischen Nebenwirkungen waren vorübergehend, erträglich und leicht zu beheben.

Schlussfolgerung: Die Kombination von Ketamin und Propofol in derselben Spritze in dieser Pilotstudie führte zu einer effektiven Sedierung, was sich in der Zufriedenheit der Patienten widerspiegelt. Darüber hinaus wurde bei Kindern, die für eine Knochenmarkaspiration eine Sedierung und Analgesie benötigten, eine schnelle Genesung und das Fehlen klinisch signifikanter Nebenwirkungen festgestellt. Für die weitere Bewertung und Überprüfung unserer Ergebnisse wird dringend empfohlen, große Stichproben zu verwenden.