Notfallmedizin:Offener Zugang
Offener Zugang

Abstrakt

Rasch auftretendes subdurales Empyem bei einem Erwachsenen mit Sinusitis – Warnung vor neurochirurgischer Bedrohung!

Kabilan Chokkappan

Entzündliche Erkrankungen der Nasennebenhöhlen verlaufen normalerweise harmlos; in seltenen Fällen können sie jedoch die Augenhöhlen, darunter liegende Knochen, angrenzende Venen und intrakraniale Strukturen befallen. Die gefährlichste Komplikation dieser Erkrankungen ist eine intrakraniale Ausdehnung. Die häufigste Form einer intrakraniellen Beteiligung ist das Subduralempyem, dessen Hauptursache eine bakterielle Sinusitis ist. Wir präsentieren einen seltenen Fall von Rhinosinusitis, die sich innerhalb weniger Stunden zu einem großen Subduralempyem mit schwerwiegender Raumforderung und Mittellinienverschiebung entwickelte. Der Fall unterstreicht, wie wichtig ein hoher klinischer Verdachtsindex und eine niedrige Schwelle für Bildgebung bei Sinusitis-Fällen mit subtilen neurologischen Anzeichen und Symptomen sind. Wir betonen die Rolle der Bildgebung bei der optimalen Behandlung dieser Fälle. Bildgebung hilft bei der Identifizierung schwerwiegender neurologischer Komplikationen im Frühstadium der Erkrankung und gibt so die Richtung der Behandlung vor.