Fortpflanzungssystem und sexuelle Störungen: Aktuelle Forschung
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Gründe für die vorzeitige Entfernung von Implanon bei Anwendern in der Arsi-Zone, Region Oromia, Äthiopien, 2013

Abay Burusie

Abstrakt

Hintergrund: Die äthiopische Regierung ist seit Anfang 2010 bestrebt, den Implanon-Einsetzungsservice auszuweiten, um den enormen ungedeckten Bedarf im Bereich der Familienplanung zu decken. Dennoch entscheiden sich Anwender in diesem frühen Stadium der Initiative noch immer sehr häufig für eine vorzeitige Entfernung des Implanon.

Ziel : Identifizierung der Gründe für die vorzeitige Entfernung von Implanon bei Anwendern

Methode : Von Februar 2012 bis 30. Juni 2013 wurde in der Arsi-Zone im Südosten Äthiopiens eine beschreibende Querschnittsstudie durchgeführt. Für die Datenerfassung wurde eine Gesamtstichprobengröße von 103 festgelegt. Die Daten wurden über Epiinfo Version 3.5.3 eingegeben und zur Bereinigung und Analyse in die Software SPSS Version 16 importiert. Numerische Zusammenfassungsmaße und Wahrscheinlichkeiten wurden nach Bedarf berechnet. Die Kaplan-Meier-Überlebensanalyse und der Fehlerbalken wurden auch zum Vergleich der Gründe für die vorzeitige Entfernung verwendet.

Ergebnis:  Bei einer Rücklaufquote von 97 % waren die Hauptgründe für die vorzeitige Entfernung von Implanon bei den Anwenderinnen starke/verlängerte Menstruationsblutungen, die Absicht, in naher Zukunft schwanger zu werden, eine bevorstehende Auslandsreise und Schmerzen am Arm, der die Implantation vornimmt, was 36 %, 24 %, 15 % bzw. 13 % der Gründe ausmachte. Die mittlere Dauer der Anwendung von Implanon durch die Studienteilnehmer betrug 19,5 Monate. Die mittlere Dauer der vorzeitigen Entfernung war bei denjenigen, die starke/verlängerte Menstruationsblutungen als Grund für die vorzeitige Entfernung anführten, signifikant kürzer als bei denjenigen, die als Grund für die vorzeitige Entfernung die Absicht hatten, in naher Zukunft schwanger zu werden.

Schlussfolgerung und Empfehlung : Starke/verlängerte Menstruationsblutungen , geplante Schwangerschaft in naher Zukunft, bevorstehende Auslandsreise und Schmerzen am Arm, an dem das Implantat eingesetzt wird, waren die Hauptgründe für die vorzeitige Entfernung von Implanon, und die Dauer der Anwendung von Implanon war nicht lang genug, um kosteneffektiv zu sein. Daher sind eine gründliche Beratung vor der Implantation zu den Nebenwirkungen von Implanon, die Erörterung des zukünftigen Fruchtbarkeitswunsches und die Überprüfung der effektiven Behandlung der Nebenwirkungen unabdingbar, um die Anwendungsdauer von Implanon zu verlängern.