ISSN: 2161-0398
Toshihiro Tanaka und Kazuo Tamura
Krebs ist bis heute eine der lebensbedrohlichsten Krankheiten. Chemotherapien bei lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Krebs waren bisher kaum oder gar nicht wirksam. So waren Dickdarm- und Lungenkrebs noch vor einem Jahrzehnt mit schlechten klinischen Ergebnissen verbunden. Das zunehmende Verständnis der molekularen Mechanismen, die der Karzinogenese zugrunde liegen, hat jedoch den Fokus auf die Entwicklung und Einbeziehung molekular zielgerichteter Wirkstoffe in die aktuellen Therapieoptionen für diese schwer behandelbaren Krankheiten gelenkt. Solche Wirkstoffe können eine Vielzahl krebsrelevanter Moleküle angreifen, darunter den epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor (EGFR) und den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF) und seinen Rezeptor. Darüber hinaus haben sich Protein-Tyrosinkinasen als gute Ziele für die Entwicklung kleiner Molekülinhibitoren erwiesen, die mit ATP konkurrieren und die Kinaseaktivität hemmen. Diese Inhibitoren haben klinisch wirksame Reaktionen. In dieser Übersicht beschreiben wir den aktuellen Stand zielgerichteter Therapien bei der Behandlung von fortgeschrittenem Dickdarm- und Lungenkrebs. Dabei
konzentrieren wir uns auf klinische Daten, die auf Erfahrungen mit monoklonalen Antikörpern und Tyrosinkinasehemmern beruhen, die auf diesen Signalwegen wirken.