Klinische und experimentelle Kardiologie
Offener Zugang

Abstrakt

Reduzierte NGF-Serumkonzentrationen bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit nehmen nach einer Bypass-Operation zu

Stephan Kohler, Sems Malte Tugtekin, Utz Kappert, Manuel Willbring, Sarah Eckart, Rainer Hellweg und Undine E. Lang

Hintergrund: Die Koronare Herzkrankheit (KHK) ist weltweit die häufigste Todesursache, aber neurologische Defizite sind die verheerendsten Komplikationen ihrer Behandlung, der Koronararterien-Bypass-Operation (CABG). Da der Nervenwachstumsfaktor (NGF) an der Modulation entzündlicher und fibroproliferativer Mechanismen, die zu Arteriosklerose führen, sowie an der Neuroprotektion und dem Überleben von Neuronen beteiligt ist, wurde der zeitliche Verlauf der NGF-Serumkonzentrationen während der CABG untersucht. Methoden: Bei 26 männlichen Patienten war eine Koronararterien-Bypass-Operation geplant, und die NGF-Werte wurden 1 Stunde vor Beginn der Operation sowie 2, 5 und 120 Stunden postoperativ gemessen. Die NGF-Werte vor der Operation wurden mit denen gesunder Kontrollpersonen verglichen. Ergebnisse: Wir fanden signifikant niedrigere NGF-Serumkonzentrationen bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit (n=26, Alter: 68,8 ± 5,5 Jahre, mittlerer NGF: 13,04 ± 32,1 pg/ml) im Vergleich zu altersentsprechenden gesunden Kontrollpersonen (n=20, Alter: 64,35 ± 4,15, mittlerer NGF: 29,54 ± 24,23 pg/ml). 120 Stunden nach der Operation wurde ein signifikanter Anstieg des NGF festgestellt (Z=3,26, p=0,001). Schlussfolgerung: Der NGF scheint bei koronarer Herzkrankheit abzunehmen und wird durch operative Koronarrevaskularisierungsverfahren erhöht. Veränderungen, die während einer Herzoperation auftreten, können auf vorteilhafte Regenerationsprozesse hinweisen, aber auch auf neuronale Veränderungen hinweisen, die durch operative Verfahren induziert werden.