ISSN: 2329-9096
Yuriko Watanabe
In einem regionalen Zentrum im Südwesten von New South Wales (Australien) wurde ein aufsuchender Rehabilitationsmedizindienst eingerichtet, um die örtlichen Ärzte zu unterstützen. Dieser Dienst umfasst eine Ambulanz sowie eine Fallkonferenz und Konsultationen für stationäre Patienten. In dieser Studie wurden Neuüberweisungen an die regionale Rehabilitationsklinik über einen Zeitraum von 12 Monaten untersucht. Es gab 94 neue Patienten mit einem Durchschnittsalter von 57,5 Jahren. Der Hauptgrund für die Überweisung war die Beurteilung und Behandlung nicht krebsbedingter Schmerzen (60 Patienten, 63,8 %), gefolgt von einer Nachsorge nach der Entlassung aus dem Krankenhaus (26 Patienten, 27,7 %). Die Mehrheit der Schmerzpatienten erhielt zum Zeitpunkt der Erstkonsultation bereits eine Opioidtherapie. Bei 18 Patienten wurde eine hohe Opioiddosis festgestellt (> 100 mg/Tag orales Morphin oder Äquivalent), ohne dass in letzter Zeit ein Schmerzspezialist hinzugezogen worden wäre. Bei den Patienten mit einer hohen Opioiddosis wurden die Risiken opioidbedingter Probleme bewertet und ermittelt. Es werden Gründe und Barrieren diskutiert, die die Opioidtherapie bei nicht krebsbedingten chronischen Schmerzen in der Region beeinflussen. Weitere Studien sind erforderlich, um den Bedarf an spezialisierter Rehabilitationsmedizin aus Sicht der örtlichen Allgemeinmediziner in den Regionen zu ermitteln.