Zeitschrift für antivirale und antiretrovirale Medikamente
Offener Zugang

Abstrakt

Sozioökonomische Auswirkungen von HIV/AIDS auf Haushalte mit kostenloser antiretroviraler Therapie in der Provinz Preah Sihanouk, Kambodscha

Marino Nomoto, Saly Saint, Krishna C Poudel, Junko Yasuoka und Masamine Jimba

Ziele: Ziel dieser Studie war es, die wirtschaftliche Lage HIV-betroffener Haushalte mit der nicht betroffener Haushalte zu vergleichen und die wirtschaftlichen Auswirkungen von HIV/AIDS auf HIV-betroffene Haushalte bei hoher Abdeckung mit kostenlosen antiretroviralen Therapien (ART) zu untersuchen.
Design und Methoden: Wir haben im Februar und März 2008 eine Querschnittsstudie in der Provinz Preah Sihanouk in Kambodscha durchgeführt. Wir rekrutierten HIV-positive Teilnehmer (n=285) aus einem Überweisungskrankenhaus und fünf Gesundheitszentren sowie weitere 285 HIV-negative Teilnehmer. Wir befragten sie anhand eines Fragebogens und verglichen die Unterschiede der wirtschaftlichen Lage wie Haushaltseinkommen, Ausgaben, Vermögen sowie medizinische Kosten, Bildungskosten, Transportkosten für Gesundheitsdienste und Bestattungskosten zwischen den Haushalten HIV-positiver Teilnehmer (HIV-positive Haushalte) und den Haushalten HIV-negativer Teilnehmer (HIV-negative Haushalte).
Ergebnisse: Im Vergleich zu den negativen Haushalten hatten die HIV-positiven Haushalte eher ein geringeres Haushaltseinkommen (p<0,001), geringere Haushaltsausgaben (p<0,001), geringeres Vermögen (p<0,001), geringere Bildungskosten (p=0,001) und geringere medizinische Kosten (p<0,001). Bei den HIV-positiven Haushalten betrug der Anteil der medizinischen Kosten an den Haushaltsausgaben 1,3 %, was niedriger war als bei den HIV-negativen Haushalten. Im Gegensatz dazu war die wirtschaftliche Belastung für Transporte zur medizinischen Versorgung und Beerdigungskosten bei den HIV-positiven Haushalten viel höher als bei den HIV-negativen Haushalten.
Schlussfolgerungen: Die HIV-positiven Haushalte hatten eine schlechtere wirtschaftliche Lage als die negativen Haushalte. Obwohl die medizinischen Kosten bei hoher Abdeckung durch kostenlose antiretrovirale Therapie niedriger waren als bei den negativen Haushalten, litten die HIV-positiven immer noch unter einer hohen wirtschaftlichen Belastung durch nicht gesundheitsbezogene Lebenshaltungskosten. Aufgrund der Ergebnisse unserer Studie schlagen wir vor, dass die Regierung und globale Organisationen ihren Lebensunterhalt über die Gesundheit hinaus unterstützen sollten.