Zeitschrift für Hepatologie und Magen-Darm-Erkrankungen
Offener Zugang

Abstrakt

Statine als Ergänzung zur Behandlung chronischer Hepatitis C: Ist das sinnvoll?

Mohamed AA, El-Halawany F, El-Nabarawy N, Zayed N, Omar H, El-Kasas M und El-Gohary K

Ziele: Chronische Hepatitis C (CHC) ist ein großes Gesundheitsproblem in Ägypten. Etwa 9,8 % der ägyptischen Bevölkerung leiden an einer aktiven Hepatitis C-Infektion. Fast jeder Schritt im Lebenszyklus des Hepatitis C-Virus (HCV) ist eng mit dem Fettstoffwechsel verbunden. HCV zirkuliert in lipidreichen Partikeln im Körper und bindet sich über Lipoproteinrezeptoren an Hepatozyten. In jüngster Zeit konzentrierte sich die Aufmerksamkeit auf HMG-CoA-Reduktase-Hemmer (Statine) und ihre potenzielle therapeutische Rolle bei Hepatitis C.

Methoden: Diese retrospektive geschlossene Kohortenstudie umfasste 60 CHC-naive Patienten. Die Patienten der HCV-Statin-Gruppe (n = 26) erhielten die Kombination aus Standardbehandlung (Interferon alfa und Repavirin) und Fluvastatin 80 mg täglich; die HCV-Gruppe ohne Statine (n = 43) wurde nur mit der SOC-Behandlung behandelt. Beide Gruppen erhalten ihre Behandlung über einen Zeitraum von 48 Wochen.

Ergebnisse: Die viralen Reaktionen während der Behandlung sowie die SVR waren in der HCV-Statin-Gruppe signifikant besser als in der HCV-Gruppe ohne Statine; schnelle virologische Reaktion (RVR), frühe virologische Reaktion (EVR) und anhaltende virologische Reaktion (SVR) lagen bei (13,3 %, 73,3 % und 68,3 %) in der HCV-Statin-Gruppe gegenüber (0 %, 58,8 % und 52,9 %) in der HCV-Gruppe ohne Statine mit p-Werten von 0,00, 0,003 bzw. 0,003. Ein multivariates logistisches Regressionsmodell identifizierte die Verwendung von Statinen als signifikanten Prädiktor einer SVR.

Schlussfolgerung: Eine Kombination aus Fluvastatin und SOC verbesserte das SVR bei ägyptischen CHC-naiven Patienten signifikant. Weitere randomisierte Kontrollstudien sind erforderlich, um die Rolle von Statinen in der HCV-Behandlung zu klären.