Anästhesie und klinische Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Studie zur Abschwächung der kardiovaskulären Reaktion während Laryngoskopie und Intubation unter Verwendung von zwei verschiedenen Pregabalin-Dosen als Prämedikation bei kontrollierten hypertensiven Patienten - eine randomisierte kontrollierte Studie

Rajesh Meena, Kavita Meena und Shashi Prakash

Einleitung: Laryngoskopie und endotracheale Intubation sind starke schädliche Reize, die abgeschwächt werden sollten.1 Die Wirkung ist bei Patienten mit Bluthochdruck schwerwiegender.2 In der vorliegenden Studie wurde die sichere und klinisch wirksame Dosis von oralem Pregabalin als Prämedikation zur Abschwächung der pressorischen Reaktion der Atemwegsinstrumente bei kontrollierten Patienten mit Bluthochdruck untersucht.

Methoden: Nach Genehmigung durch die Ethikkommission wurden insgesamt 90 erwachsene Patienten mit kontrolliertem Bluthochdruck im Alter von 30–60 Jahren (m/w), ASA-Grad II, eingeschlossen und anhand computergenerierter Zufallszahlentabellen in drei Gruppen zu je 30 Patienten randomisiert. Gruppe I erhielt ein orales Placebo, Gruppe II orales Pregabalin 75 mg HS+150 mg 1 Stunde vor der Operation und Gruppe III orales Pregabalin 75 mg HS+300 mg 1 Stunde vor der Narkoseeinleitung. Dauer der Studie 2012–2013. Die Daten wurden mittels Chi-Quadrat-, Anova- und T-Test analysiert und die statistische Analyse wurde mit SPSS, Windows-Version 19.0, durchgeführt. Die Teststärke der Studie bezogen auf das primäre Objekt beträgt 80 %. Die Anästhesietechnik wurde standardisiert und alle Gruppen wurden auf präoperative Sedierung, hämodynamische Veränderungen nach der Prämedikation, vor und nach der Narkoseeinleitung, nach Laryngoskopie und Intubation untersucht.

Ergebnisse: Die präoperativen Sedierungsgrade waren bei der Prämedikation mit Pregabalin höher. In den Gruppen I und II wurde nach der Atemwegsinstrumentierung ein signifikanter Anstieg der Herzfrequenz und des mittleren arteriellen Drucks beobachtet, während in Gruppe III eine statistisch signifikante Abschwächung des mittleren arteriellen Drucks zu verzeichnen war. In keiner Gruppe wurde ein signifikanter Rückgang der Herzfrequenz beobachtet.

Schlussfolgerung: Die orale Gabe von Pregabalin als Prämedikation sedierte die Patienten ausreichend und schwächte die hämodynamische Pressorreaktion dosisabhängig ab.