ISSN: 2471-9315
Kripa Ghimire, K Rajeshwar Reddy, Shristi Raut
Einleitung: Der Anstieg der Pilzinfektionen in jüngster Zeit trägt zu hohen Morbiditäts- und Mortalitätsraten bei. Candida -Arten sind Kommensalhefen der Haut und Teil der Darmmikrobiota. Das veränderte Immunsystem des Wirts trägt zusammen mit abnormaler Kolonisierung und invasiven medizinischen Technologien zu opportunistischen Infektionen bei. Candidiasis kann oberflächlich oder tief sitzend sein. Die Zunahme der antimykotischen Resistenz hat die Behandlung in letzter Zeit aufgrund der begrenzten Anzahl antimykotischer Medikamente erschwert.
Methoden: Dies ist eine beschreibende Querschnittsstudie, die über einen Zeitraum von 18 Monaten in einem Zentrum der tertiären Versorgung durchgeführt wurde. Die ethische Freigabe wurde von einem institutionellen Überprüfungsausschuss mit einer Referenznummer (UCMS/IRC/036/18) eingeholt. Zweihundert Isolate von Candida -Arten wurden aus verschiedenen klinischen Proben mithilfe phänotypischer Tests wie Chromagar, Zuckerfermentationstest, Zuckerassimilationstest und Keimschlauchtest identifiziert. Ein antimykotischer Empfindlichkeitstest wurde für fünf Medikamente durchgeführt, nämlich Ketoconazol (10 μg), Fluconazol (10 μg), Itraconazol (10 μg), Nystatin (100 μg) und Amphotericin-B (20 μg). Die gesamte statistische Auswertung wurde mithilfe der Software SPSS Version 20.0 (IBM Corp., Armonk, NY) durchgeführt.
Ergebnisse: Unter 200 Candida -Isolaten war C. albicans die am häufigsten isolierte Art, die in 69 % aller Isolate nachgewiesen wurde, gefolgt von C. tropicalis , C. krusei und C. dubliniensis . Die meisten Candida- Isolate stammten aus Urinproben (41,5 %), gefolgt von Sputumproben (22,5 %). Amphotericin B erwies sich mit einer Sensitivität von 97,1 % als das empfindlichste Medikament, während Ketoconazol mit einer Sensitivität von 40,5 % der Isolate das am wenigsten empfindliche Medikament war.
Schlussfolgerung: C. albicans waren die Hauptisolate in dieser Studie, es gibt jedoch eine erhöhte Inzidenz von Candida- Arten, die nicht zu albicans gehören. Ein Test auf antimykotische Empfindlichkeit ergab eine erhöhte Resistenz gegen verschiedene antimykotische Medikamente bei Candida -Arten. Dies lässt den Schluss zu, dass eine Verzögerung der Diagnose und eine erhöhte Resistenz zu schwerwiegenden Komplikationen führen können, und zeigt die Notwendigkeit neuer Therapieoptionen auf.