ISSN: 2167-0250
Cristian Palma, Jose Vinay, Joaquim Sarquella, Josvany Sanchez, Ariel Castro, Cesar Rojas-Cruz, Ferran Algaba, Ivan Gallegos und Ramon Rodrigo
Das Ziel dieser Studie ist es, das Vorhandensein von Adipozytenansammlungen unter der Tunica albuginea des Penis bei einer Gruppe von Patienten mit refraktärer erektiler Dysfunktion festzustellen. Neun Patienten mit erektiler Dysfunktion (Fallgruppe) und elf potente Patienten mit Morbus Peyronie (Kontrollgruppe) unterzogen sich einer Penisprothesenimplantation bzw. einer Krümmungskorrekturoperation. In beiden Gruppen wurden während der Operationszeit subalbugineale Gewebeproben entnommen. Die Gruppen wurden hinsichtlich klinischer Merkmale, Komorbiditäten und Vorhandensein von subalbuginealen Adipozytenansammlungen verglichen. Von den neun Patienten der Fallgruppe wiesen acht eine Ansammlung von kavernösen Fettzellen auf, während nur ein Patient der Kontrollgruppe diesen Befund aufwies (p < 0,05). Es wurde ein signifikanter Zusammenhang (p < 0,05) zwischen Adipozytenansammlung und erektiler Dysfunktion (OR 35 CI 95 % 1,98 – 1727,62) festgestellt. Es wurde auch ein ähnlicher Zusammenhang mit chronischer arterieller Hypertonie festgestellt (OR 20 CI 95 % 1,29–1008,46). Dies ist die erste Studie am Menschen, die einen Zusammenhang zwischen erektiler Dysfunktion und subalbuginealer Fettansammlung im Penis feststellt. Mit dem Metabolischen Syndrom verbundene Erkrankungen können die Androgenhomöostase stören und zu einer Ansammlung von Adipozyten führen. Ein venöses Leck infolge einer Ansammlung von Fett unter der Tunica albuginea könnte ein wichtiges Element in der Pathophysiologie der erektilen Dysfunktion sein, insbesondere bei Patienten mit Metabolischem Syndrom, die nicht auf eine medizinische Therapie ansprechen.