Innere Medizin: Offener Zugang
Offener Zugang

Abstrakt

Gleichzeitiges Auftreten von frühem Magenkrebs und einem gastrointestinalen Stromatumor an derselben Stelle: Ein Fallbericht

Nobuhiro Takeuchi, Yusuke Nomura, Yu Nishida, Tetsuo Maeda, Hidetoshi Tada und Kazuyoshi Naba

Ein 70-jähriger Mann wurde Mitte September 2011 mit Erbrechen in unsere Einrichtung eingeliefert. Eine obere Gastroendoskopie ergab einen etwa 20 mm großen submukösen Tumor in der Vorderwand der kleinen Kurvatur am unteren Magenkörper, der von einer 15 mm großen Konglomeratläsion vom Typ 0-I überlagert war. Mitte November 2011 wurde eine distale Gastrektomie und Rekonstruktion mittels Billroth I durchgeführt. Die makroskopische Probe ergab einen 18 × 18 × 10 mm großen elastischen, harten submukösen Tumor in der kleinen Kurvatur des Unterkörpers, der von einer 14 × 14 × 8 mm großen Konglomeratläsion vom Typ 0-I überlagert war. Die Hämatoxylin-Eosin-Färbung des submukösen Tumors ergab Spindelzellen, die nach immunchemischer Analyse positiv für c-kit und CD34, aber negativ für Desmin- und S-100-Proteine ​​waren; Somit wurde ein nicht näher bezeichneter gastrointestinaler Tumor (GIST) diagnostiziert. Die pathologische Analyse der Läsion vom Typ 0-I ergab ein gut differenziertes tubuläres Adenokarzinom. Es gab keine Kontinuität zwischen Magenkrebs und GIST. Der postoperative Verlauf verlief ereignislos und der Patient wurde 25 Tage nach der Aufnahme ambulant entlassen. Dieser Fall stellt einen seltenen Fall des gleichzeitigen Auftretens von frühem Magenkrebs und GIST an derselben Stelle dar.