Innere Medizin: Offener Zugang
Offener Zugang

Abstrakt

Systematische Überprüfung klinischer Beweise für die lokale anästhetische Wundinfiltration bei der Verringerung postoperativer Schmerzen

Kevin LeBlanc und Sarah M. Sweitzer

Die Infiltration mit einem Lokalanästhetikum vor dem Verschluss eines chirurgischen Einschnitts ist eine häufig verwendete Technik im Operationssaal. Die Wirksamkeit dieser Technik zur Schmerzlinderung wird unter Klinikern weiterhin diskutiert. Eine Literaturübersicht mit PubMed mit den Kriterien „Infiltration mit einem Lokalanästhetikum und Schmerzlinderung“ wurde zur Verwendung der Infiltration mit einem Lokalanästhetikum vor dem Verschluss eines chirurgischen Einschnitts durchgeführt. Die Suche ergab 137 Ergebnisse, die dann kategorisiert und überprüft wurden. Die Studien, die die Wirksamkeit (Schmerzlinderung) der Infiltration einer Einzeldosis Lokalanästhetika in die Operationswunde untersuchten, waren klein und umfassten nur 23 Studien. Die Verwendung von Lokalanästhetika vor dem chirurgischen Einschnitt oder eine kontinuierliche Infusion der Lokalanästhetika in die Operationswunde in der unmittelbaren postoperativen Phase ist umfassender untersucht, aber die Wirksamkeit dieser Praxis variiert stark zwischen den Studien. Die Wirksamkeit einer einzelnen Infiltration mit einem Lokalanästhetikum vor dem Verschluss reichte von einer bescheidenen Verringerung der postoperativen Schmerzen bis hin zu keiner Veränderung der postoperativen Schmerzen. Diese systematische Überprüfung ergab, dass es nur wenige Studien gibt, die die Wirksamkeit der Infiltration lokaler Anästhetika in chirurgische Einschnitte im Hinblick auf die postoperativen Schmerzergebnisse untersucht haben, und dass die Ergebnisse hinsichtlich der Wirksamkeit dieser chirurgischen Methode sehr unterschiedlich sind.