Anästhesie und klinische Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Vor- und Nachteile der perioperativen transösophagealen Echokardiographie bei Lebertransplantation

Min C. Yoo, James M. West, James D. Eason und Jason M. Vanatta

In den letzten 50 Jahren hat es bei Lebertransplantationen erhebliche Verbesserungen in allen Aspekten der Operation gegeben, und sie sind zum Behandlungsstandard bei Lebererkrankungen im Endstadium geworden. Die perioperative hämodynamische Überwachung während der Transplantation ist entscheidend, und derzeit ist der Pulmonalarterienkatheter (PAC) der Goldstandard für die kardiovaskuläre Überwachung. Die transösophageale Echokardiographie (TEE) mit der Fähigkeit, die Herzfunktion zu visualisieren und Echtzeit-Feedback zur Angemessenheit des Eingriffs zu liefern, wird bei Lebertransplantationen zunehmend eingesetzt. Der Hauptvorteil der TEE ist die Fähigkeit, die Herzfunktion zu visualisieren. Zu den Nachteilen der TEE zählen die Kosten der Instrumente, der Aufwand für den Bediener und die Vertrautheit mit den vom TEE gelieferten Informationen. Die TEE ist eine nützliche Ergänzung zur PAC bei der intraoperativen hämodynamischen Überwachung während einer Lebertransplantation, besonders bei Patienten mit einem Risiko für Herzkomplikationen aufgrund vorbestehender Herz-Kreislauf-Erkrankungen.