Anästhesie und klinische Forschung
Offener Zugang

Abstrakt

Der Anästhesiebericht: Wie Inhalt und Design die Funktion in der Anästhesiepraxis und darüber hinaus beeinflussen

Karen Raymer

Der Anästhesiebericht wird bei jeder Narkose verwendet und sein Ursprung lässt sich bis in die frühesten Tage der Anästhesiepraxis zurückverfolgen. In erster Linie ist er eine Krankenakte, erfüllt aber auch andere Aufgaben: Er dient der Patientensicherheit, ist ein medizinisch-rechtliches Dokument und ein Hilfsmittel für Forschung und Qualitätssicherung. Nach der detaillierten Beschreibung dieser Funktionen möchte der Autor die inhaltlichen Anforderungen an den Anästhesiebericht ermitteln und die Faktoren erläutern, die sich auf Genauigkeit und Vollständigkeit auswirken. Die Auswirkungen des Formats auf die Funktionen des Anästhesieberichts werden untersucht. Insbesondere werden handschriftliche und elektronische Formate verglichen und gegenübergestellt. Mit einem umfassenderen Wissen über diese Themen wird der Anästhesist (individuell, abteilungsbezogen und beruflich) verstehen, dass die Gestaltung und Verwendung des Anästhesieberichts Aufmerksamkeit verdient, um seinen optimalen Beitrag zur Patientenversorgung sicherzustellen.